腦干出血該怎么治療
我媽媽7月6日腦干出血,今天是第41天,仍處于昏迷狀態(tài)。沒有用鼻飼喂食。體溫基本上正常。每2小時(shí)翻次身,每2小時(shí)排次尿。每天一次膀胱沖洗。血壓基本正常。輸液輸?shù)氖瞧咸烟恰⑵咸烟锹然c和維C針、B6針(針頭扎在右側(cè)脖子上,其它部分不回血無(wú)法扎針)。現(xiàn)兩側(cè)股上各有一小片褥瘡。用著中醫(yī)院開的藥,沒有擴(kuò)大傾向。醫(yī)生說腦部出血基本上都已吸收。每隔一段時(shí)間就有長(zhǎng)出氣現(xiàn)象。能稍微進(jìn)一點(diǎn)水。左眼有時(shí)能睜開,睜眼時(shí)長(zhǎng)最長(zhǎng)可達(dá)到2-3小時(shí)。進(jìn)水時(shí)會(huì)皺眉。現(xiàn)在該如何治療:扎針部位用否換,沒有在醫(yī)院如何鼻飼喂食,能否到您所在的康復(fù)中心醫(yī)治。
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,腦干出血手術(shù)的不多,出血量較大需要手術(shù)的其實(shí)因?yàn)槌鲅茐奶珖?yán)重手術(shù)后患者也很難蘇醒,所以一般采取的是保守治療。這樣的患者病情都比較重,如果有蘇醒的可能,蘇醒后也有比較嚴(yán)重的后遺癥,比如偏癱、肢體震顫、肌張力高,不能獨(dú)立生活等等。
2016-01-08 03:37
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腦出血的預(yù)后與出血部位,出血量,出血次數(shù),全身情況和并發(fā)癥等有關(guān)。輕癥腦出血以及外囊出血、腦葉出血,預(yù)后較好,經(jīng)治療后偏癱可明顯恢復(fù),通過功能鍛煉,有的病人還可恢復(fù)工作。
2016-01-07 18:47
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,與出血量是相關(guān)的,目前建議進(jìn)行繼續(xù)的針灸的治療!相關(guān)的知識(shí)如下:腦出血手術(shù)的目的是清除血腫,解除腦組織受壓,挽救生命和爭(zhēng)取神經(jīng)功能的恢復(fù)。然而腦出血能否進(jìn)行手術(shù)治療,主要取決于出血的部位、病情輕重和手術(shù)時(shí)機(jī)。 一般來說,出血部位發(fā)生在外囊、殼核和內(nèi)囊附近,以及腦葉的淺表出血、小腦出血,是手術(shù)的主要適應(yīng)癥。而腦干和丘腦出血,因?yàn)槭巧袠校荒苣褪苁中g(shù)創(chuàng)傷,故不宜手術(shù)治療。 年齡較輕,收縮壓低于24千帕(180毫米汞柱),意識(shí)障礙不重,經(jīng)藥物治療無(wú)效,病情趨向惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù)。如出現(xiàn)瞳孔不等大和顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí),提示有血腫形成,也應(yīng)緊急進(jìn)行手術(shù)。但年齡在70歲以上,伴有心、肺、肝、腎等器質(zhì)性疾病,出血兇猛,出血量較大,超過60毫升,病情危重,意識(shí)障礙程度較深者,預(yù)后多不好,手術(shù)危險(xiǎn)性較大,不宜手術(shù)。 所謂手術(shù)時(shí)機(jī),目前有以下三種意見:一是超早期手術(shù),主張?jiān)诔鲅?4小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行。二是早期手術(shù),在出血1~5天內(nèi)進(jìn)行。三是根據(jù)病情、出血部位以及輔助檢查,全面考慮,靈活決定。而目前多主張超早期手術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是早期清除血腫,能夠減輕血腫周圍腦組織繼發(fā)性損害。同時(shí),還能及早止血,防止血腫繼續(xù)擴(kuò)大,這樣既能挽救生命,也能夠使神經(jīng)功能得到較好的恢復(fù),減少后遺癥狀。如有來京治療意愿,請(qǐng)和我們聯(lián)系,以便我們向你提供必要的幫助.聯(lián)系電話:010----83607915/16/17/18/19/20/21/22----832聯(lián)系人:白瑪先生
2016-01-07 16:54
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦干出血3.5毫升,目前心跳呼吸都正常,意識(shí)清楚,這表明病情不是最重。現(xiàn)在表現(xiàn)出的血壓低可能有很多原因,其一可能是容量不足,要加大補(bǔ)液治療,其二是腦干功能障礙,引起的循環(huán)功能障礙,可以直接予升壓藥物治療。如果效果還是不太明顯,建議還是到醫(yī)院再做一個(gè)檢查吧
2016-01-07 16:14
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