肝硬化是一種常見的慢性肝病,由一種或多種病因長期損害肝臟引起,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.臨床以肝功能受損與門脈高壓為主要表現.晚期常出現上消化道出血,肝性腦病等并發癥.目前對肝硬化無特效治療.關鍵在于早期診斷,針對病因和加強一般治療,防止病程進展,已進入失代償期患者,應對癥治療,改善肝功能和搶救并發癥.注意休息,避免過度勞累,以免加重肝損害,飲食以高熱量,高蛋白,高維生素易于消化的飲食為主

1)臥床休息,保持安靜：肝硬化患者一旦發生上消化道出血后,若有過度的精神緊張,可給以安定等藥物,但禁用有損害肝臟的藥物,如冬眠靈,嗎啡,巴比妥類藥物,以防誘發肝性腦病.(2)體位：目前不主張用頭低位,以免影響呼吸功能,宜采用平臥位并將下肢抬高.(3)保持呼吸道通暢：當發生嘔血時,頭部應偏向一側,以防將血液吸入氣管而發生死亡.(4)吸氧：上消化道大出血者,多有低氧癥的存在,后者又是誘發出血的因素,應及時給以吸氧.(5)禁食：當發生嘔血時,禁食1~2天,逐漸改為流食,半流食,然后過度到普食.但不應食用粗糙而硬的食物,以免誘發再出血.(6)預防感染發生：當發生呼吸道感染,自發性腹膜炎,腸道感染,泌尿系統感染以及敗血癥等時,可使血氨升高,誘發肝性腦病.合理地選用抗生素可治療和預防感染的發生.(7)加強護理,嚴密觀察病情：主要包括：①嘔血與黑便情況；②精神神志變化；③脈搏,血壓和呼吸情況的變化；④肢體是否溫暖,皮膚與甲床色澤的情況；⑤周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況；⑥記錄每小時尿量；⑦定期復查紅細胞計數,血紅蛋白,白細胞壓積與血尿素氮；⑧必要時進行中心靜脈壓的測定,老年患者需進行心電監護.(8)迅速建立靜脈通路,快速補液,輸注血漿代用品.