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            歲半問(wèn)題描述:2009.11.20確診為...

            腦膜炎

            病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲半問(wèn)題描述:2009.11.20確診為化朧性腦膜炎,現(xiàn)在在一家醫(yī)院診治.不知道會(huì)不會(huì)有后遺癥.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              有可能會(huì)有后遺癥得看治療效果。化膿性腦膜炎是由多種細(xì)菌引起的腦膜化膿性炎癥.以發(fā)熱嘔吐頭痛煩躁并伴有腦膜刺激征及腦膜脊液改變?yōu)橹饕R床特征.本病多數(shù)起病急病情重易于出現(xiàn)驚風(fēng)昏迷有較高的死亡串和后遺癥發(fā)生率.生活護(hù)理:1.預(yù)防和積極治療各種感染性疾病.2.密切觀察患兒生命體征對(duì)昏迷患兒宜勤翻身多拍背吸痰.不能進(jìn)食者給予鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)能進(jìn)食者給予易于消化富含營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物.3.留有后遺癥者應(yīng)予功能恢復(fù)訓(xùn)練。

              2016-01-08 00:34
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好:根據(jù)你說(shuō)的情況我分析:化膿性腦膜炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病主要是由長(zhǎng)期由呼吸道及中耳炎及顱骨骨折等細(xì)菌細(xì)菌通過(guò)血腦屏障到達(dá)腦膜而引起腦部的一種疾病.現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展一般不會(huì)留下后遺癥不過(guò)住院時(shí)間比較長(zhǎng)一點(diǎn).一定要正規(guī)治療一般得10-14天的治療注意療程一定得到不然就會(huì)留下后遺癥.生活護(hù)理:注意保暖多喝開(kāi)水避免長(zhǎng)期感冒及感染性疾病有病一定要及時(shí)看.

              2016-01-07 23:02
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              病情分析:化膿性腦膜炎,系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥..化腦預(yù)后好壞與是否早期明確病原菌,選擇恰當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療密切相關(guān).經(jīng)腦脊液檢查初步確診后,應(yīng)盡快由靜脈給予適當(dāng),足量的抗生素,以殺菌藥物為佳,并根據(jù)病情按計(jì)劃完成全部療程,不可減少藥物劑量與改變給藥方法.始終不能明確病原菌者,多由于診斷未明時(shí)曾不恰當(dāng)使用抗生素所致.如在流腦流行季節(jié),年長(zhǎng)兒童一般應(yīng)先考慮系腦膜炎雙球菌所致,如有瘀點(diǎn),瘀斑則更可疑.可先用青霉素,氨芐青霉素,磺胺治療,再根據(jù)反應(yīng)高速用藥.病原菌未確定的散發(fā)病例,尤其嬰幼兒,應(yīng)先按病原未明的化腦治療,特明確病原菌之后,再更改藥物.目前多主張用三代頭孢菌素,如頭孢三嗪噻肟,頭孢氨噻肟或二代頭孢菌素如頭孢呋肟.生活護(hù)理:化膿性腦膜炎并發(fā)癥:1.硬腦膜下腔的液體如超過(guò)2ml,蛋白定量在0.4g/L以上,紅細(xì)胞在100萬(wàn)×106/L以下,可診斷為硬腦膜下積液.2.急性彌漫性腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高為常見(jiàn)合并癥,如程度嚴(yán)重,進(jìn)展急速,則可發(fā)生顳葉氏鉤回疝或枕骨大孔疝.對(duì)些認(rèn)識(shí)不足,未及早采用脫水療法及時(shí)搶救,可以危及生命.顱內(nèi)高壓病兒在轉(zhuǎn)院時(shí)尤需注意,應(yīng)先用滲透性利尿劑減壓,待病情穩(wěn)定后才可轉(zhuǎn)送.由于嬰兒前囟,骨縫尚未閉合,可直到代償作用,故顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)常不典型,腦疝的發(fā)生率亦較年長(zhǎng)兒相對(duì)少見(jiàn).3.是造成預(yù)后不良和嚴(yán)重后遺癥的重要原因.革蘭氏陰性桿菌所致者尤多.感染途徑系經(jīng)過(guò)血行播散,脈絡(luò)膜裂隙直接蔓延或經(jīng)腦脊液逆行擴(kuò)散.①腦室液細(xì)菌培養(yǎng),涂片獲陽(yáng)性結(jié)果,且多與腰椎穿刺液檢查結(jié)果一致.②腦室液白細(xì)胞數(shù)≥50×106/L,以多核細(xì)胞為主.③腦室液糖<300mg/L或蛋白定量>400mg/L.④腦室液炎性改變(如細(xì)胞數(shù)增多,蛋白升高,糖量降低)較腰穿腦脊液改變明顯.這4項(xiàng)指標(biāo)中,第一項(xiàng)單獨(dú)存在,即可作為確診條件.第二項(xiàng)應(yīng)再加上第3,4項(xiàng)中之一項(xiàng)始可確診.4.患腦膜炎時(shí),膿性滲出物易堵塞狹小孔道或發(fā)生粘連而引起腦脊髓循環(huán)障礙,產(chǎn)生腦積水.常見(jiàn)于治療不當(dāng)或治療過(guò)晚的病人,尤其多見(jiàn)于新生兒和小嬰兒.粘連性蛛網(wǎng)膜炎好發(fā)于枕骨大孔,可阻礙腦脊液循環(huán);或腦室膜炎形成粘連,均為常見(jiàn)的引起梗阻性腦積水的原因.5.化腦患兒除因嘔吐,不時(shí)進(jìn)飲食等原因可引起水,電解質(zhì)紊亂外,還可見(jiàn)腦性低鈉血癥,出現(xiàn)錯(cuò)睡,驚厥,昏迷,浮腫,全身軟弱無(wú)力,四肢肌張力低下,尿少等癥狀.其發(fā)生原理與感染影響腦垂體后葉,使抗利尿激素分泌過(guò)多導(dǎo)致水潴留有關(guān).6.由于腦實(shí)質(zhì)損害及粘連可使顱神經(jīng)受累或出現(xiàn)肢體癱瘓,亦可發(fā)生腦膿腫,顱內(nèi)動(dòng)脈炎及繼發(fā)性癲癇發(fā)干什么.暴發(fā)型流腦可伴發(fā)DIC,休克.此外,中耳炎,肺炎,關(guān)節(jié)炎也偶可發(fā)生.

              2016-01-07 22:04
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              您好,根據(jù)你說(shuō)的情況我分析:化膿性腦膜炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病主要是由長(zhǎng)期由呼吸道及中耳炎及顱骨骨折等細(xì)菌細(xì)菌通過(guò)血腦屏障到達(dá)腦膜而引起腦部的一種疾病.現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展一般不會(huì)留下后遺癥不過(guò)住院時(shí)間比較長(zhǎng)一點(diǎn).一定要正規(guī)治療一般得10-14天的治療注意療程一定得到不然就會(huì)留下后遺癥.生活護(hù)理:注意保暖多喝開(kāi)水避免長(zhǎng)期感冒及感染性疾病有病一定要及時(shí)看.

              2016-01-07 21:26
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              有可能會(huì)有后遺癥得看治療效果.。化膿性腦膜炎是由多種細(xì)菌引起的腦膜化膿性炎癥.以發(fā)熱嘔吐頭痛煩躁并伴有腦膜刺激征及腦膜脊液改變?yōu)橹饕R床特征.本病多數(shù)起病急病情重易于出現(xiàn)驚風(fēng)昏迷有較高的死亡串和后遺癥發(fā)生率.生活護(hù)理:1.預(yù)防和積極治療各種感染性疾病.2.密切觀察患兒生命體征對(duì)昏迷患兒宜勤翻身多拍背吸痰.不能進(jìn)食者給予鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)能進(jìn)食者給予易于消化富含營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物.3.留有后遺癥者應(yīng)予功能恢復(fù)訓(xùn)練.。

              2016-01-07 17:09
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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              擅長(zhǎng):腦血管疾病、老年性癡呆、帕金森病、顱內(nèi)感染、頭痛、眩暈、脊髓 詳情»

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              主任醫(yī)師

              廣東省人民醫(yī)院

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            洪紹蒙

            洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

            預(yù)約掛號(hào)
            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

            預(yù)約掛號(hào)
            張雙國(guó)

            張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

            預(yù)約掛號(hào)
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