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回答1
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王振康 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管外科
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主動脈夾層的癥狀多樣,包括疼痛、血壓異常、心血管癥狀、神經癥狀和其他癥狀等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。
2018-11-29 06:53
1.疼痛:多為突發的劇烈撕裂樣或刀割樣疼痛。
2.血壓異常:可表現為血壓升高或雙側上肢血壓差別較大。
3.心血管癥狀:如脈搏改變、心力衰竭等。
4.神經癥狀:頭暈、意識障礙、偏癱等。
5.其他癥狀:胃腸道癥狀如惡心、嘔吐,以及少尿、無尿等。
主動脈夾層癥狀復雜且嚴重,一旦出現疑似癥狀,應立即就醫。
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1、典型的急性主動脈夾層病人往往表現為突發的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛。2、主動脈分支動脈閉塞可導致相應的腦、肢體、腎臟、腹腔臟器缺血癥狀:如腦梗死、少尿、腹部疼痛。3、除以上主要癥狀和體征外,因主動脈供血區域廣泛,根據夾層的累積范圍不同,表現也不盡相同,其他的情況還有:可出現聲帶麻痹,咯血和嘔血。主動脈夾層的最大危害是死亡。主動脈是身體的主干血管,承受直接來自心臟跳動的壓力,血流量巨大,出現內膜層撕裂,如果不進行恰當和及時的治療,破裂的機會非常大,死亡率也非常高。
2016-01-07 13:30
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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"疼痛常為持續性:有的患者疼痛自發生后一直持續到死亡,止痛劑如嗎啡等難以緩解;有的因夾層遠端內膜破裂使夾層血腫中的血液重新回到主動脈管腔內而使疼痛消失;若疼痛消失后又反復出現,應警惕主動脈夾層又繼續擴展并有向外破裂的危險;少數無疼痛的患者多因發病早期出現暈厥或昏迷而掩蓋了疼痛癥狀。高血壓患者因劇痛而有休克外貌,焦慮不安,大汗淋漓,面色蒼白,心率加速,但血壓常不低或反而升高,約有80%~90%以上的遠端夾層和部分近端夾層有高血壓,不少病人原有高血壓者起病后疼痛使血壓更高,低血壓,常是夾層分離導致心包填塞,胸膜腔或腹膜腔破裂的結果,而當夾層累及頭臂血管使肢體動脈損害或閉塞時,則不能準確測定血壓而出夾層破裂或壓迫癥狀由于夾層血腫壓迫周圍軟組織,波及主動脈大分支,或破入鄰近器官引起相應器官系統損害,出現多系統受損的臨床表現。"
2016-01-07 07:33
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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主動脈夾層即主動脈動脈壁夾層形成,系指由各種原因造成的主動脈壁內膜破裂,血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成血腫,導致血管壁分層,剝離的內膜片分隔形成“雙腔主動脈”。發病開始最常見的癥狀,疼痛從一開始即極為劇烈,難以忍受;疼痛性質呈搏動樣、撕裂樣、刀割樣,并常伴有血管迷走神經興奮表現,如大汗淋漓、惡心嘔吐和暈厥等。
2016-01-07 05:28
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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"視病變部位而不同,主要表現如下:1.突發劇烈疼痛這是發病開始最常見的癥狀,可見于90%以上的患者,并具有以下特點:(1)疼痛強度比其部位更具有特征性:疼痛從一開始即極為劇烈,難以忍受;疼痛性質呈搏動樣,撕裂樣,刀割樣,并常伴有血管迷走神經興奮表現,如大汗淋漓,惡心嘔吐和暈厥等。(2)疼痛部位有助于提示分離起始部位:前胸部劇烈疼痛,多發生于近端夾層,而肩胛間區最劇烈的疼痛更多見于起始遠端的夾層;雖然近端和遠端夾層可同時感到前胸和后背的疼痛,但若無后面肩胛間區疼痛,則可排除遠端夾層,因為遠端夾層的病人90%以上有后背疼痛;頸部,咽部,額或牙齒疼痛常提示夾層累及升主動脈或主動脈弓部。(3)疼痛部位呈游走性提示主動脈夾層的范圍在擴大:疼痛可由起始處移向其他部位,往往是沿著分離的路徑和方向走行,引起頭頸,腹部,腰部或下肢疼痛,約70%的病人具有這一特征.并因夾層血腫范圍的擴大而引起主動脈各分支的鄰近器官的功能障礙。"
2016-01-06 23:00
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