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回答5
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徐雪 主治醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
神經內科
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小兒腦癱是一種由于腦部非進行性損傷導致的運動和姿勢發育障礙疾病。手術治療是小兒腦癱綜合治療的一部分,常見的手術方式有選擇性脊神經后根切斷術、周圍神經縮窄術、肌腱延長術、跟腱切斷術、矯形手術等。 1.選擇性脊神經后根切斷術:通過切斷部分脊神經后根,降低肌肉張力,改善運動功能。 2.周圍神經縮窄術:對支配痙攣肌肉的神經進行縮窄處理,緩解肌肉痙攣。 3.肌腱延長術:適用于肌腱緊張導致的關節活動受限,延長肌腱以增加關節活動度。 4.跟腱切斷術:主要用于矯正足部畸形,改善行走姿勢。 5.矯形手術:包括骨骼的截骨、關節融合等,矯正肢體的畸形。 小兒腦癱的手術治療需要根據患兒的具體情況進行評估和選擇,手術前后還需要配合康復訓練等綜合治療措施,以提高治療效果。家長應帶患兒到正規醫院,由專業醫生進行診斷和制定個性化的治療方案。
2025-03-06 12:33
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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尚無有效的病因治療方法,目前的治療主要是采取適當的措施幫助獲得最大程度的功能改善。1.物理療法和康復訓練1.完善的護理、良好的衛生和充足的營養;2.長期堅持科學的語言、職能和技能訓練;3.采用理療、體療并結合按摩等促使肌肉松弛,改善下肢運動功能、步態和姿勢;4.支具和矯正器可幫助控制無目的動作,改善姿勢和防止畸形;有手術治療如選擇性脊神經后根部分切斷術(SPR):目前認為痙攣性腦癱如無嚴重系統疾病、脊柱畸形和尿便功能障礙,應首選SPR加康復訓練,3~10歲施行為宜。SPR是現代纖維外科技術與電生理技術相結合,選擇性地切斷脊神經后根內一部分與肌牽張反射有關的Ia類肌梭傳入纖維,減少調節肌張力與姿勢反射的γ環路中的周圍興奮性傳入,糾正皮層病變所致下行抑制受損造成的肢體痙攣狀態;術前具有一定的行走能力、智力接近正常和堅持術后系統康復訓練是治療取得成功的基本條件。
2016-01-07 17:06
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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手術治療 當肌肉嚴重攣縮和關節畸形時,可選擇矯形手術,且應盡量在一次手術中完成所有需要矯形的部位,以便術后更好地改善功能。對于下肢肌肉廣泛痙攣且肌力基本正常的患兒,可采用選擇性脊神經后根切斷術。無論何種手術,在手術實施的前后,應有規范的康復治療方案與之相配。手術治療同時,關注心理行為治療 腦癱患兒有時伴發異常的心理行為問題,如自閉、多動、情緒不穩等癥狀。健康的家庭環境,增加與同齡兒交往,以及盡早進行心理行為干預是防治心理行為疾患的關鍵。
2016-01-07 17:02
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腦癱常用的手術方式有兩種:一種:神經手術:1)運動神經支切斷術2)高選擇性脊神經后根切斷術。術后脊柱穩定性差,雙下肢乏力,膝關節穩定性差,易摔倒等問題及神經傳導障礙。腦癱常用的肌肉肌腱手術方法:1)肌肉肌腱松緊術2)肌腱延長術3)肌腱移位術。肌力下降,癥狀反彈快。所以一般不建議手術治療。
2016-01-07 16:38
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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很多孩子到了會爬的年齡不會爬,或是不會獨坐,或是不會獨自站立,甚至是無法行走,孩子的家長都知道這些情況是不正常的,但屬于什么情況卻不清楚,甚至有的家長認為自家孩子只是發育比同齡孩子晚些,直至最后看診后才明白孩子是腦癱,等家長明白了,孩子也往往錯過了最佳治療時間。孩子出現腦癱的原因可能與其先天發育不良或孕期病毒感染及分娩時出現產程過長宮內缺氧性腦損傷有關臨床上,對于以痙攣(硬癱)為主的腦癱患者的康復治療,通常首選降低肌張力。一般情況下,效果還是挺明顯的。但往往又會出現新的問題,就是肌力很低。建議您就診腦癱醫院,做相關檢查,即可明確診斷,根據病情合理治療,可以部分緩解孩子的病癥,提高生活質量,部分患者可以通過治療走上正常的工作崗位。
2016-01-07 08:15
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什么是腦癱? 小兒腦性癱瘓簡稱小兒腦癱,是一組在小兒早期即發病的非進行性癥侯群,表現為非陣發性的中樞性隨意肌功能受累,如肢體痙攣、姿勢控制異常和不隨意運動等,并可同時伴有癲癇、智力低下、語言和視覺障礙等。其發病率在我國尚無精確報道,圍外報道為1.5‰~5‰活嬰。 查看全文»