早搏是心臟病嗎
問題描述:醫生您好,我今年24歲(瘦).有一次在感冒的情況下喝了一些酒.清醒的時候就覺得心跳比平時快,但沒有超過90.手腕處的脈搏明顯看出跳動,還有腹部的脈搏跳動明顯感覺到.過段時間頸部和頭部也明顯跳動,頭部一震一震.以后一喝酒會心慌(70-90)這種情況影響我的生活,請問各位醫生我這種情況怎么處理呢?
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回答5
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莊棋軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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早搏是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.可發生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上.可偶發或頻發,可以不規則或規則地在每一個或每數個正常搏動后發生,形成二聯律或聯律性過早搏動.應參考有無器質性心臟病,是否影響心排血量以及發展成為嚴重心律失常的可能性而決定治療原則.請及時到正規醫院進行相關治療.
2016-01-07 06:36
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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過早搏動[1](prematurebeat)(心血管內科)簡稱早搏.是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.可發生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上.可偶發或頻發,可以不規則或規則地在每一個或每數個正常搏動后發生,形成二聯律或聯律性過早搏動.按起源部位可分為竇性,房性,房室交接處性和室性四種.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見.竇性過早搏動罕見.早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,常見于冠心病,風濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.早搏亦可見于奎尼丁,普魯卡因酰胺,洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術或心導管檢查時對心臟的機械刺激等. 過早搏動可發生于正常人.但心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發生.情緒激動,神經緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙,飲酒或喝濃茶等均可引起發作,亦可無明顯誘因,洋地黃,鋇劑,奎尼丁,擬交感神經類藥物,氯仿,環丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術或心導管檢查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病變,心臟病,心肌炎,甲狀腺功能亢進性心臟病,二尖瓣脫垂等常易發生過早搏動.過早搏動可無癥狀,亦可有心悸或心跳暫停感.頻發的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力,頭暈等癥狀,原有心臟病者可因此而誘發或加重心絞痛或心力衰竭.聽診可發現心律不規則,早搏后有較長的代償間歇.早搏的第一心音多增強,第二心音多減弱或消失.早搏呈二或三聯律時,可聽到每兩或三次心搏后有長間歇.早搏插入兩次正規心搏間,可表現為三次心搏連續.脈搏觸診可發現間歇脈搏缺如.
2016-01-07 06:19
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,過早搏動簡稱早搏.過早搏動可發生于正常人.但心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發生.情緒激動,神經緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙,飲酒或喝濃茶等均可引起發作,亦可無明顯誘因,洋地黃,鋇劑,奎尼丁,擬交感神經類藥物,氯仿,環丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術或心導管檢查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病變,心臟病,心肌炎,甲狀腺功能亢進性心臟病,二尖瓣脫垂等常易發生過早搏動建議到醫院查明原因,以便確診并對癥治療.
2016-01-07 02:22
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,所謂早搏,是由異常心電現象引起的心臟提前收縮,即心臟受到竇房結以外部位的指令而提前收縮.根據指令所在地的不同,早搏可分為房性早搏,竇性早搏和房室交界區性早搏.無論是哪種早搏,心臟也沒有停跳,只是搏出的血液比正常搏動稍少一些,導致這一次的脈搏減弱,好像停了一次.會自己搭脈的人可以感覺到,早搏后那一次脈搏稍強,這是因為早搏后那次搏動的血液比正常情況下多,從而代償了早搏導致的血液搏出量的減少.所以,早搏并沒有使心臟停跳.早搏有生理性和病理性之分.不伴有心臟病的稱做功能性早搏,伴有心臟病的稱做器質性早搏.有人認為早搏就是不正常,是心臟有病,這不完全正確.有資料顯示,幾乎所有的人在一生中都發生過早搏,只不過許多人沒有感覺到而已.生理性早搏多發生在情緒激動,神經緊張,疲勞,更年期,消化不良,過度吸煙,飲酒或飲濃茶,咖啡等刺激性飲料時.某些藥物也可誘發早搏,包括抗心律失常藥,即治療早搏的藥物本身也會引起早搏.成年人的早搏大多與憂慮有關.病理性早搏多發生在冠心病,高血壓,心肌炎,心肌病,二尖瓣膜病,甲亢性心臟病等.當然,早搏在器質性心臟病患者中發生率更高.發現早搏后,一般很難自行判斷性質,應去醫院檢查有無隱藏的心臟疾患.醫生會根據病史和體格檢查,進行x線,心電圖及超聲心動圖等檢測,有冠心病家族史和有動脈粥樣硬化危險因素者,還要做運動試驗.如上述各項檢查均屬正常,則不需要治療.若查出有心臟疾患,應在醫生指導下用藥.如果主要是精神緊張憂慮或長期失眠所致的早搏,應充分解除顧慮,適當使用鎮靜藥,這會有利于早搏的消除.建議到醫院查明原因,以便確診并對癥治療.
2016-01-06 21:14
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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過早搏動[1](prematurebeat)(心血管內科)簡稱早搏. 1.出現早搏時不必過于緊張,請醫生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度.如果能找到早搏原因,只要將誘發早搏的原因去除,治好誘發早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果無法找到早搏原因,請醫生決定是否需要對早搏進行治療.絕大部分早搏的病人預后都是良好的. 2.偶發性早搏,對血液循環的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴重疾病,一般不必治療,所以病員應消除思想顧慮,保持樂觀情緒. 3.頻發性早搏,尤其在心臟病基礎上可能演變為嚴重心律紊亂,或可能導致心絞痛與心力衰竭的,應注意治療.可以緩解早搏的藥物很多,如心得安,異搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應在醫師的指導下服用,治療應有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復. 藥物治療無效的頻發早搏,病人無法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治. 對于找不到病因的頻發早搏,可能很早以前就已發生,許多病人已經習慣,經醫生評價為良性者,可以不必治療. 4.不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物.注意勞逸結合,睡眠充足.活動后早搏不增多的慢性病人應適當參加文體活動.
2016-01-06 20:47
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