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劉雋華 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
皮膚科
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帶狀皰疹創面好轉但仍疼痛,可能與神經損傷未完全恢復、炎癥反應殘留、心理因素、個體差異、治療不徹底等有關。 1.神經損傷未完全恢復:帶狀皰疹病毒會侵害神經,即使創面好轉,神經修復需要時間。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.炎癥反應殘留:局部可能仍有輕微炎癥,導致疼痛。此時可適當使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.心理因素:患者對疼痛過度關注或焦慮,會加重疼痛感受。要保持良好心態,必要時進行心理疏導。 4.個體差異:每個人對疼痛的耐受程度不同。部分人可能對輕微疼痛也較為敏感。 5.治療不徹底:可能前期治療未達到完全消除病毒和炎癥的效果。需進一步評估,調整治療方案。 帶狀皰疹后疼痛需要綜合考慮多種因素,采取針對性措施。患者應保持樂觀心態,積極配合治療。如疼痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。
2025-03-06 20:28
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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帶狀皰疹如果不及時治療和方法不當會遺留后遺癥.帶狀皰疹后遺癥主要為帶狀皰疹后遺神經痛.帶狀皰疹后遺神經痛為急帶狀皰疹誤治失治和病人自身免疫力下降而致.中醫學對急性帶狀皰疹病因病機的認識:急性帶狀皰疹的病因是外感毒邪(病毒)邪氣稽留體內與氣血搏結阻于經絡滯于臟腑使氣機運行受阻經絡阻塞不通而發生疼痛.內因是情志內傷肝郁化火或脾濕蘊結致使毒邪化火與肝火濕熱相互搏結阻于經絡以致血瘀氣滯不通則發疼痛.建議中醫中藥外敷治療.用中醫傳統外科膏藥活血生肌膏貼敷可治愈.膏藥可以活血化瘀疏通經絡托毒祛腐清熱解毒補氣活血;“生肌丹可以托毒外出改善創面周圍組織的微循環增快局部血流同時能促進殘存上皮細胞組織生長祛腐生肌通過膏藥外敷拔毒生肌通經活絡修復受損神經把體內的病毒排除體外.使脈絡暢通氣血流暢疼痛得止.在具體治療時有的需要采用內外兼治配合治療.
2016-01-07 15:35
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