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謝蜀祥 主任醫師
成都男科醫院
婦科與不孕癥
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你好,精索靜脈曲張的治療,輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內褲,減少劇烈運動,適當的使用活血藥物等來治療,而中、重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術的。因為精索靜脈曲張,使血液回流受阻,造成睪丸的血液循環障礙,使睪丸的生精和分泌功能不能正常進行,久之可以導致睪丸的萎縮,喪失所有功能。看診精索靜脈曲張等男性不育問題盡量選擇去當地公立的生殖專科醫院,或者選擇綜合三甲醫院,如果你還有什么問題,或者有檢查報告看不明白,可以加成都省級公立不孕不育醫院專家微信fcxys120 求助也可選擇下面的【點擊咨詢】于我做進一步咨詢指導.
2018-04-18 16:08
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,一般來說如果是做過了精索靜脈曲張的手術又開始痛了,那么說明兩個問題,一就是你以前的手術沒有做干凈,所以現在又復發了,這樣的話,就得再做手術了,另一種情況話,就是以前的夾子掉了,需要從新夾的,所以的話,你現在應該復查一下精索的情況,做一個B超,只是冷敷是沒有作用的
2016-01-06 23:12
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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是不是做了開放性手術?腹腔鏡復發率低,吃點活血化瘀的中成藥,可改善癥狀!精索靜脈曲張是男子常見病.正常普通人群發病率約15%,而不育人群發病率約35%,動物實驗和臨床研究表明精索靜脈曲張會引起進行性的睪丸功能衰退.75%~85%的精索靜脈曲張患者會引起繼發不育.精索靜脈結扎術是沒前治療男子不育最常見的手術. 精索靜脈結扎術可使60%~80%患者的精液質量改善,術后受孕率為20%~60%,還能提高不育癥伴血清睪酮下降患者的血清睪酮水平(Suetal,1995).一組隨機研究表明,兩組精索靜脈曲張患者,手術組一年后的受孕率為44%;而非手術組為10%(Madgaretal,1995).手術效果與精索靜脈曲張的程度有關.重度精索靜脈曲張手術后精液質量改善明顯,但受孕率與輕度曲張手術后無明顯差異.估計與重度靜脈曲張術前影響精液質量更為明顯有關.有資料顯示,手術越早,效果越好,并且可以減少精索靜脈曲張對睪丸功能的進一步損害.精索靜脈曲張復發,睪丸動脈損傷,術后水腫等并發癥均會影響手術效果.
2016-01-06 12:16
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,盡管我們今天的醫學比較發達,但是對于精索靜脈曲張手術的改進依然很艱難.以致手術效果不盡理想.手術的復發率在25%-30%之間.手術后側枝循環沒有完全建立就容易導致血液的淤積造成癥狀出現!由于手術把曲張的精索靜脈剪斷結扎,陰部的血液就要靠側枝循環來回流心臟.側枝循環的建立不完善,或者沒有完全建立都將導致陰部血液的淤積,造成和手術前一樣的情況,血液淤積在陰部.所以精索靜脈曲張手術復發是比較高的,有部分患者手術后甚至癥狀加重!由于機體是一個有機的整體,盡管我們平時比較注意,但是仍然有部分患者還是出現復發.復發的關鍵所在為側枝循環的建立是否完善.側枝循環的建立和機體體質有很大的關系.我中心李主任經過30多年的研究和治療,成功采用祖國醫學與現代高科技新醫學相結合,成功采用“三聯療法”治療新技術使眾多精索靜脈曲張患者癥狀消失,彎曲成團血管收縮,恢復血液循環,使受損的精索靜脈得到康復,從而恢復了正常的生育能力,解除了病人的痛苦.恢復血管的彈性,促進血液的循環.增加血管彈性酶的活力.促進側枝循環的建立.從而治愈手術后復發的精索靜脈曲張.
2016-01-06 12:05
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好治療 無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療. 非手術治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊,冷敷等. 手術治療:較重的精索靜脈曲張,精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術.
2016-01-06 08:32
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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手術后可有復發的風險.精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現的盤曲擴張.發病率約占男性的10%~15%,95%發生于左側,雙側受累者約50%-60%.可見患側陰囊明顯下垂,皮膚表面有時有彎曲的靜脈.陰囊內靜脈盤曲成團狀,如一袋蛔蟲.捫診時在睪丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊.病人可以完全無癥狀.如有癥狀,一般均在久立后陰囊有墜痛,重時可牽涉同側下腹部或大腿內側.平臥后此癥狀消失.精索靜脈曲張病人精子數減少,影響生育.經手術治療后,可恢復生育能力.此外有些病人出現精神不安,焦慮,失眠,全身乏力,陽萎等癥狀.嚴重的精索靜脈曲張可引起該側睪丸萎縮.勞累后左側腹股溝疼痛還可出現于慢性前列腺炎,慢性附睪炎等疾病.建議到正規醫院的男科或泌尿科檢查一下,以明確原因并采取適當的處理方法.
2016-01-06 05:28
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