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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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出血時間臨床意義:出血時間延長:下列情況可出現出血時間延長,血小板減少、血小板功能異常、血管有功能或結構異常,壞血病、毛細血管擴張癥,血管性假性血友病等、服用抗凝藥物過量等:出血時間縮短:當血液出現高凝狀態:如:流行性出血熱液濃縮時。凝血時間臨床意義延長:血友病,重癥肝炎,纖維蛋白原減少,應用過量抗凝血藥,纖溶亢進癥,急性傳染病伴凝血酶原明顯減少時。關與:凝血酶原時間,是指在缺乏血小板的血漿中加入過量的組織因子后,凝血酶原轉化為凝血酶,導致血漿凝固所需的時間。正常值為秒。超過正常對照秒以上者有臨床意義。因此,該患者血PT低于參考值,即凝血酶原時間短,一般手術不影響,若無術中失血過多無需相關預防。關于用止血藥:個人認為如果術中發現有明顯的廣泛性滲血、明確的凝血功能障礙可以應用止血藥物。圍手術期止血藥物的運用及術后怕出血而停用抗凝藥物,致凝血功能增強都會引起凝血功能異常形成血栓,請掌握用止血藥的指征。關于手術刀疤上的血栓:應該是應用過多止血藥物所致的凝血亢進或者術后恢復運動過少,與手術本身不相關。關于知情同意書:請你一定要記住,手術知情同意書只是一紙文書,不可能把術中術后所有可能的并發癥都寫在上面,只能選擇其中高發的并發癥記錄,如果發生糾紛,這東西蒼白無力,因此關鍵在于預防。建議您最好去正規醫院及時治療,防止病情繼續發展。
2016-01-06 19:49
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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毛細血管法(室溫)玻璃試管法(室溫)玻璃試管法矽試管法較玻璃試管延長至臨床意義延長:血友病,重癥肝炎,纖維蛋白原減少,應用過量抗凝血藥,纖溶亢進癥,急性傳染病伴凝血酶原明顯減少時。凝血四項:(凝血酶原時間測定)秒(活化部分凝血活酶時間)男秒,女秒.(凝血酶時間測定)秒纖維蛋白原測定衛生部在關于印發出凝血時間檢驗方法操作規程的通知中,已經停止使用凝血時間測定玻片法和毛細血管法,而用活化部分凝血活酶時間或全血凝固時間(試管法)測定進行替代。我想你有可能是做了心臟內支架或冠狀動脈塔橋手術吧,目前你的凝血酶原時間及凝血酶原值(絕對不能小于)控制的較理想,華法令劑量暫時不用調整,每個月只需要監測這兩項指標變化就好,一旦有異常請立即到心內科就診。建議您最好去正規醫院及時治療,防止病情繼續發展。
2016-01-06 06:45
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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玻璃管法:4~12min塑料管法:10~19min;硅管法:15~32min。如有任何問題,請及時去醫院咨詢,明確病因,對癥治療,祝您健康,謝謝!
2016-01-06 05:16
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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指導意見:您好一下是幾種檢測方式玻璃管法:4~12min; 塑料管法:10~19min; 硅管法:15~32min。
2016-01-06 03:57
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