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中樞神經(jīng)感染，腦脊液糖低

2016-01-05 16:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

中樞神經(jīng)感染，中樞神經(jīng)感染，腦脊液糖低投訴提問內(nèi)容男1歲來自山東健康咨詢描述:個(gè)月嬰兒出生15天發(fā)燒37.8度（4月15號(hào)），口服退燒藥或物理降溫體溫降至正常，但體溫易反復(fù)，送醫(yī)院檢查腦脊液常規(guī)+生化示無色透明，RBC10X10^6/L，WBC10X10^6/L,蛋白0.8g/L，氯定量114mmo1/L,葡萄糖2.22mmo1/L;生化全套示CK-MB36U/L;配血常規(guī)、血TORCH-IgM、大便常規(guī)、CRP未見明顯異常，予靜脈點(diǎn)滴“頭孢曲松﹑果糖二磷酸鈉”治療3天，“丙種球蛋白”2天轉(zhuǎn)院接受抗感染治療共14天4月22日-5月2日用美平0.1598h，5月3日-5.5凱福隆0.18b:d，4月28日csfWBC3X106/LRBC:0無色透明pandy（+）G1U2.13（2.5-4.4）C1119(110-130)LDH32(8-32)Pr102.9（8-47）wglidi涂片及培養(yǎng)均（-），血RTWBC10.4X109/LNO.81X109/6L、HB129g/L。plt261x109/L.CRPc0.8尿（=）pct1.3n91d1（0——0.5）尿大便RT，心肌酶大致正常，復(fù)查2次csf糖均低細(xì)胞正常，且同期血糖正常

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

檢查結(jié)果基本正常，只是葡萄糖2.22mmo1/L偏低，正常范圍：3.9~5.0mmo1/L葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1缺陷綜合征是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的影響血腦屏障功能的遺傳性疾病。該病發(fā)病年齡小,對(duì)生長發(fā)育影響嚴(yán)重,抗癲癇藥物治療無效,而生酮飲食治療有效。Glut_1DS在國內(nèi)尚未被認(rèn)識(shí),漏診的可能性很大。根據(jù)患兒反復(fù)抽搐，腦脊液糖/血糖明顯降低，診斷GLUT1-DS,予生酮飲食后癇樣發(fā)作逐漸停止，可以確診。醫(yī)生詢問：建議住院觀察治療
2016-01-06 10:31

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好，很高興為你解答。我想問一下醫(yī)生診斷出了是什么疾病么？如果醫(yī)生的治療是有效的，就應(yīng)該問醫(yī)生一個(gè)問題。
2016-01-06 03:02

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