三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)后腦積水
患者13年9月微血管減壓三叉神經(jīng)手術(shù),術(shù)后第二天開始昏迷做腦室外引流手術(shù),昏迷大概有一百天左右,在11月做了腹腔分流手術(shù)后蘇醒。醒后出現(xiàn)不能吃飯,說話微弱,一直臥床,經(jīng)醫(yī)生診斷是真性球麻痹,目前患者沒有吞咽功能,飲水嗆咳,說話微弱含糊不清,總淌口水,小便有時失禁,不能用口吃飯,只能用鼻飼管進食,不能站立,不能走路,坐著需有人扶著,脖子僵硬,扶著坐起和放倒趟下時都嗆咳。,針疚但沒效果,請您給看一下腦干受損情況,小腦受損情況等腦組織狀況,并給出診療建議,多謝!我想問一下,有什么方法能治好?還有個問題:現(xiàn)在患者已多次出現(xiàn)胃出血,請問這與腦干損傷是否有關(guān)?與腦干什么部位損傷有關(guān)?如何治療?多謝
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胃出血可能是來自于腦積水的應(yīng)激反應(yīng)!也可能是消化道本身的疾病現(xiàn)在微血管減壓術(shù)在超顯微手術(shù)下,我們的成功率是可以達到99.5%以上,像你這樣的案例確屬罕見,這與操作的醫(yī)生不無關(guān)系,所以這類的治療雖然不復(fù)雜,但也要盡量選擇權(quán)威的醫(yī)院進行治療,不然后果不堪設(shè)想。當然,再次也不能排除原本就有腦干的疾病,剛好在做微血管減壓術(shù)時誘發(fā)病情加重。最好這邊不僅要提醒患者們也要提醒醫(yī)生,任何一項手術(shù),無論大小,都要瞻前顧后,慎重再慎重,才能做到小心駛得萬年船!網(wǎng)絡(luò)上無法給出具體的診療建議,這點很難幫到你們,抱歉對于小腦腦干的損傷,很有可能需要再次手術(shù)才能不完全解決當前的癥狀。比如已經(jīng)形成的后遺癥,很多是只能緩解的。嗆咳,肌張力過高等情況,應(yīng)該能夠明顯改善。相關(guān)的治療,你可以和當?shù)氐尼t(yī)生去溝通,手術(shù)方面只是可能,不是完全必要。特別是小腦、腦干方面,不是簡單說能手術(shù)就手術(shù)。不客氣
2016-01-05 23:42
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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請拍照上傳檢查片子,以便醫(yī)生了解病情,給出診療建議。分流手術(shù)前后腦室大小變化情況?請聯(lián)系電話咨詢關(guān)鍵是給出術(shù)前術(shù)后比對照片看起來做手術(shù)還是有幫助的保守治療,如果用的是可調(diào)壓分流管,試行降一檔引流看看。如果不是可調(diào)壓分流管(就是固定壓力分流管),就不管了,直接觀察。請詳細分析患者提問內(nèi)容給予準確回復(fù),為保護好您的隱私,不要隨意透露個人聯(lián)系方式。不客氣
2016-01-05 18:58
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