50 歲女性突然心難受昏厥并伴有胸痛，可能是由多種心臟疾病引起，如心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心臟神經(jīng)官能癥、心包炎等。 1.心肌缺血：由于冠狀動脈粥樣硬化等原因，導致心肌供血不足。患者可能在勞累、情緒激動時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、昏厥等癥狀。治療包括改善生活方式，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適當運動等，藥物治療可選用阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2.心律失常：如室性心動過速、心房顫動等，心臟節(jié)律異常可引起血流動力學改變，導致昏厥。需進行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確診斷。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等，嚴重時可能需要射頻消融等治療。 3.心力衰竭：心臟泵血功能減退，可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、胸痛、昏厥等。治療包括使用利尿劑（如呋塞米）減輕心臟負擔，血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）改善心室重構等。 4.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣，可能有心悸、胸痛、頭暈等，但心臟本身無器質(zhì)性病變。治療以心理疏導為主，必要時可使用鎮(zhèn)靜安神藥物，如谷維素。 5.心包炎：心包發(fā)生炎癥，可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、昏厥。治療主要是針對病因，如抗感染、抗結核等，同時使用非甾體類抗炎藥（如布洛芬）緩解癥狀。 總之，僅憑目前的癥狀難以明確具體是哪種心臟病，需要進一步完善相關檢查，如心電圖、心臟彩超、心肌酶等，以便明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。

這屬于冠狀動脈痙攣綜合癥的表現(xiàn)！建議長期服用丹參片聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療！