58 歲絕經后反復出血,檢查正常但未愈怎么辦
我現在58歲在42歲時做過卵巢囊腫切除一邊,另一邊一半以后就絕經,在2013年的12月31號出血量很少當時在美國做了宮頸檢查在2月21日做了診刮活檢結果是好的.5月15號回國5月18號在本地醫院做了B超子宮大小45*35*40mm內膜厚4mm,5月29號去你那上海紅房子醫院檢查,你看了我的病歷和檢查報告再檢查我的陰道說我是老年性陰道炎,配了點藥塞劑我就回家了,到一個月了還是見一點血,然后我又去當地醫院檢查還是配了點塞劑繼續用藥,沒好我在9月19號又去醫院經過陰超檢查子宮大小為36*34*35mm,做了人乳頭瘤病毒DNA基因分型檢測為陰性未發現感染,薄層液基細胞檢測TBS診斷無上皮內病變或惡性腫瘤細胞,陰性,還繼續塞藥沒好,11月9號上海醫生來本地我又去咨詢,給我CEA癌胚抗原檢測1.4,CA125糖類抗原CA125<0.6,FSH促卵泡生成激素40.33,LH促黃體生成激素22.29,F2雌二醇76.12,11月11號再次做了陰超子宮大小3.8*3.4*3.1cm內膜厚0.5CM
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吳乙璇 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
生殖醫學科(生殖醫學中心)
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58 歲女性絕經后出現反復少量出血,雖進行多項檢查結果大致正常,但仍未康復。這可能與老年性陰道炎、內分泌紊亂、子宮內膜修復不良、子宮血管異常、凝血功能障礙等有關。 1.老年性陰道炎:絕經后女性體內雌激素水平降低,陰道抵抗力下降,易引發炎癥,導致出血。治療以局部使用雌激素栓劑、抗生素栓劑為主,如雌三醇栓劑、甲硝唑栓劑等。 2.內分泌紊亂:絕經后激素水平不穩定,可能影響子宮內膜,導致出血。可通過補充適量雌激素來調節。 3.子宮內膜修復不良:子宮內膜受損后修復不佳,可能引起出血。可使用促進子宮內膜修復的藥物,如戊酸雌二醇片。 4.子宮血管異常:子宮內小血管結構或功能異常,易出血。必要時需進行血管栓塞治療。 5.凝血功能障礙:如血小板減少、凝血因子缺乏等,也會導致出血。需進一步檢查凝血功能,如有異常,針對性補充血小板或凝血因子。 絕經后出血原因較為復雜,需要綜合考慮和排查。患者應保持良好的心態,積極配合醫生治療,定期復查。
2025-03-05 01:36
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這些檢查結果都是屬于正常的,激素水平提示是絕經期的改變,這些檢查都正常,有少量陰道流血可以不需要特殊藥物治療,先觀察一段時間
2016-01-05 14:23
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