皮膚軟組織感染
(最近右腋窩下常常感覺疼(自己懷疑是秋衣過緊,勒的),用手摸摸感覺有點腫并有點疼,有軟軟的東西在里面,吃過頭孢拉定,最近一直在吃羅紅霉素片,前幾天感覺好多了,就停了兩天藥,可這兩天又覺得疼,且影響了心情,晚上也睡不好,還怕壓著。請問該怎么辦?)這是上次的提問,醫生說一直吃頭孢拉定即可,可是我堅持吃頭孢拉定了,腋窩囊腫感覺小多了,但還是時不時有不適感,手摸腋窩感覺有時有點小東西,按上去有點疼,是不是繼續吃藥呢?平常需要注意什么?我喜歡吃辣椒和海鮮。會不會有影響?
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回答5
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王桂英
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
五官科
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皮膚軟組織感染多有革蘭氏陽性菌感染,局部使用硫酸鎂或芒硝濕熱敷,服用青霉素類,頭孢克肟或克林霉素等對革蘭氏陽性菌療效較好的藥物,外搽百多邦或奧絡即可.避免擠壓.
2016-01-05 21:33
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你應該繼續口服消炎藥一般要一周左右才能控制感染的,一兩天就好是不可能的,不要太著急.可以把腳墊高促進血液回流,如果小腿受傷的那里沒有破口的話可以用酒精濕敷,也可以熱敷一下都有一定得好處.
2016-01-05 19:17
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:請問查血常規了沒?局部皮膚溫度高么?沒有外傷的話考慮血行感染.這種感染再機體抵抗力低的情況下發生.最好輸液治療,至少2周以上了.根據血象調整用藥.局部有波動感的情況下有時候要切開排濃,引流.祝早日康復,急不得!
2016-01-05 17:39
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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皮膚及軟組織感染包括毛囊炎,癤,癰,淋巴管炎,急性蜂窩織炎,燒傷創面感染,手術后切口感染及褥瘡感染等.毛囊炎,癤,癰及創面感染的最常見病原菌為金葡菌;淋巴管炎及急性蜂窩織炎主要由化膿性鏈球菌引起;褥瘡感染常為需氧菌與厭氧菌的混合感染.皮膚,軟組織感染病灶廣泛并伴發熱等全身癥狀,或有合并癥者,屬復雜性皮膚,軟組織感染;不伴以上情況者為單純性皮膚,軟組織感染.其治療原則有:1.皮膚,軟組織感染中病灶小而表淺,數量少者如膿皰病,只需局部用藥.病灶廣泛,并伴發熱等全身癥狀時宜同時全身應用抗菌藥物.輕癥感染患者可口服給藥,嚴重感染患者可靜脈給藥.2.局部用藥以消毒防腐劑(如碘伏)為主,少數情況下亦可用某些主要供局部應用的抗菌藥物,如莫匹羅星等.3.輕癥患者可針對常見病原菌進行經驗治療.全身感染征象顯著的患者,應做創面膿液培養,并同時做血培養,獲知病原菌后進行藥敏試驗,必要時據以調整用藥.4.有膿腫形成時須及時切開引流.
2016-01-05 08:04
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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皮膚軟組織感染,癤又稱疔,是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染.治療 癤以局部治療為主.對早期未潰破的炎性結節可用熱敷,紫外線照射或超短波等物理療法,亦可外涂碘配,魚石脂軟膏或金黃膏.對全身癥狀明顯,面部癤或并發急性淋巴管炎和淋巴結炎者,應靜脈給予抗生素治療.已有膿頭時,可在其頂部點涂石炭酸;有波動時,應及時切開引流.對未成熟的癤,不應擠壓,以免引起感染擴散.癰(carbuncle)是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個癤融合而成治療 1.全身治療 病人適當休息和加強營養.必要時用鎮痛劑.可選用磺胺甲惡唑加甲氧嘧啶或青毒素,紅霉素等抗菌藥物.如有糖尿病,應根據病情同時給予胰島素及控制飲食等治療. 2.局部治療 早期可用50%硫酸鎂或70%酒精濕敷,或蒲公英等鮮草搗爛外敷,促進炎癥消退,減輕疼痛.已有破潰者,因皮下組織感染的蔓延大于皮膚病變區,引流也不通暢,需及時作切開引流,但唇癰不宜采用.手術時機以癰區中央有皮下壞死,軟化時為宜,不宜過早或過遲 .原則為廣泛切開引流,清除壞死組織,盡量保留切口周圍皮片.一般用“+”字或“++”字形切口,有時亦可作“∣∣∣”形.切口不應超過正常皮膚,但要深達筋膜,盡量剪去所有壞死組織,傷口內用紗布或碘仿紗布填塞止血(圖17-2).以后每日換藥,并注意將紗條填入傷口內每個角落,掀起邊緣的皮瓣,以利引流.傷口內用生肌膏,可促進肉芽組織生長.亦可直接作癰切除術.待肉芽組織健康時,可考慮植皮,以縮短療程.急性蜂窩織炎(acute phlegmon)是皮下,筋膜下,肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染.其特點是病變不易局限,擴散迅速,與正常組織無明顯界限.治療 患部休息,局部用熱敷,中藥外敷或理療.也可作紫外線或超短波治療.適當加強營養.必要時給止痛退熱藥物.應用磺胺藥或抗生素.如經上述處理仍不能控制其擴散者,應作廣泛的多處切開引流.口底及領下的急性蜂窩織炎,經短期積極的抗炎治療無效時,即應及早切開減壓,以防喉頭水腫,壓迫氣管而窒息致死;手術中有時會發生喉頭痙攣,應提高警惕,并做好急救的準備.對捻發音性蜂窩織炎應及早作廣泛的切開引流,切除壞死組織,傷口用3 %過氧化氫溶液沖洗和濕敷.
2016-01-05 07:41
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