咳嗽兩周且伴有多種基礎(chǔ)疾病，檢查發(fā)現(xiàn)右肺結(jié)節(jié)影，可能由多種原因引起，如感染、腫瘤、自身免疫性疾病等。還需綜合癥狀、其他檢查結(jié)果進(jìn)一步明確。 1. 感染因素：細(xì)菌、病毒、支原體等感染可能導(dǎo)致肺部炎癥，形成結(jié)節(jié)。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確感染類型，選用敏感抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤：結(jié)節(jié)邊界不光整需警惕腫瘤可能?？赏ㄟ^病理活檢確診，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 3. 自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，也可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)。需完善自身抗體檢查，治療以免疫抑制劑為主，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 4. 陳舊性病變：以往的肺部疾病痊愈后留下的痕跡，一般無需特殊處理。 5. 其他原因：環(huán)境因素、職業(yè)暴露等也可能導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)。 總之，對(duì)于右肺結(jié)節(jié)影，需要進(jìn)一步檢查明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查。

肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現(xiàn)有全身疲乏、失眠、盜汗、午后潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。肺結(jié)核的治療措施主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇和氨硫脲.療程一般在6-8個(gè)月.

建議進(jìn)一步檢查痰找抗酸染色菌和脫落細(xì)胞檢查，以鑒別診斷。從描述看，考慮結(jié)核病的可能性大。