40歲絕經且有甲亢和手術史,如何應對?
約3年前月經開始不規律,有更年期現象(潮熱出汗),沒重視,今年約半年前還有,前天做內分泌檢查,結果是絕經(縣醫院的醫生看化驗結果),我有輕微甲亢(三年前查的),但自已沒什么感覺,04年做過一側輸卵管切除手術,今年才40歲,太早了,
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回答1
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彭順英 主任醫師
肇慶市第一人民醫院
三級甲等
生殖不孕中心
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40歲絕經可能由多種因素導致,如內分泌失調、卵巢功能早衰、疾病影響、生活方式、精神心理因素等。 1.內分泌失調:體內激素水平失衡,尤其是雌激素和孕激素的分泌異常,會影響月經周期,導致絕經提前。可通過調節內分泌的藥物,如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等進行治療。 2.卵巢功能早衰:卵巢功能過早衰退,卵子儲備減少,影響激素分泌,導致絕經。治療藥物有坤泰膠囊、尼爾雌醇片等。 3.疾病影響:如甲亢等疾病,可能影響內分泌系統,進而影響月經。治療甲亢的常用藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 4.生活方式:長期熬夜、過度勞累、吸煙、酗酒等不良生活習慣,可能影響身體機能,導致絕經提前。需調整生活方式,保持充足睡眠,適度運動,戒煙限酒。 5.精神心理因素:長期精神壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒,可能影響神經內分泌調節,導致絕經。要學會調節情緒,必要時尋求心理醫生幫助。 總之,40歲絕經需要引起重視,應及時就醫,明確原因,并在醫生的指導下進行治療和調理。同時,保持良好的生活習慣和心態,有助于改善癥狀。
2025-03-05 04:17
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,1.免疫治療:查獲明有抗體因素存在者可行免疫治療。注射免疫疫苗已經成為一種較可靠的治療手段。2.雌激素治療:卵巢早衰多是因為體內雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡發育;間接作用,雌激素血濃度的高低可以促進或抑制促性腺激素的釋放,從而間接影響卵巢功能。目前歐美國家女性流行利用芝元巢舒安進行補充調節,并達補雌養巢之功效。3.手術治療:1),對于因卵巢血管因素導致卵巢營養缺失而發生的POF者應早診斷,早治療,在卵巢功能喪失怠盡前盡早行血管搭橋手術,如將卵巢動脈與腸系膜下動脈或腎動脈等吻合,恢復卵巢血管供應,使卵巢再現生機;2)對于已處于POF晚期或由于各種原因導致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成為很成功的一種治療手段,借助她人的一小部分卵巢即可來完成女性生理功能。
2016-01-05 10:11
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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婦女在40歲以前出現卵巢功能衰退現象者稱卵巢早衰,卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病。 卵巢早衰者除閉經外,只有少數人出現類似更年期綜合征癥狀。但年輕婦女因長期處于低雌激素狀態而發生子宮萎縮、陰道分泌物減少、性交痛,甚至骨質疏松,所以應及時補充雌激素。目前認為卵巢早衰不一定是不可逆的,特別對于期望生育的患者,仍應積極治療。 (1)人工周期:周期性補充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,且可保護心血管系統,預防脂代謝變化。可從任何時候開始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,連續22天。在服藥的第11天開始補充孕激素,如口服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)8~10mg,每晚1次,連服10天。如用黃體酮針劑,則從服雌激素的第16天開始,每日肌肉注射10mg,連續注射5針。如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,連服20~22天,再加孕激素。 (2)誘發卵泡發育:在人工周期治療一個階段后,再單用小劑量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,連服3周,停1周。不論有無撤藥性出血,再開始第2個周期治療,3個周期為一療程。在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可適當應用HMG刺激卵泡發育,甚至排卵。 (3)免疫抑制劑:有腎上腺皮質功能低下者可用皮質醇治療。 (4)中藥治療或中西藥結合治療:常用滋陰降火、補腎活血藥配合雌激素,以期卵巢逐步恢復功能。
2016-01-05 07:25
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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目前對卵巢早衰的治療主要是通過適當補充外源性的雌,孕激素來彌補卵巢功能的不足,延緩病理過程.卵巢早衰一般使用激素類藥,副作用大,建議你中西醫結合治療,采用中醫辨證從整體上調理,中醫中藥對卵巢早衰治療效果顯著.
2016-01-05 04:47
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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西醫治療方法:(1)人工周期:周期性補充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,且可保護心血管系統,預防脂代謝變化。可從任何時候開始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,連續22天。在服藥的第11天開始補充孕激素,如口服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)8~10mg,每晚1次,連服10天。如用黃體酮針劑,則從服雌激素的第16天開始,每日肌肉注射10mg,連續注射5針。如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,連服20~22天,再加孕激素。 (2)誘發卵泡發育:在人工周期治療一個階段后,再單用小劑量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,連服3周,停1周。不論有無撤藥性出血,再開始第2個周期治療,3個周期為一療程。在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可適當應用HMG刺激卵泡發育,甚至排卵。 (3)免疫抑制劑:有腎上腺皮質功能低下者可用皮質醇治療。 中藥治療或中西藥結合治療:常用滋陰降火、補腎活血藥配合雌激素,以期卵巢逐步恢復功能。中日友好醫院中醫婦科可以進行中藥治療或中西藥結合治療。單純喝中藥的話,也可以去北京中醫藥大學國醫堂找王桐萍大夫。
2016-01-04 22:48
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