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            膽總管擴張如何治療?

            急性肝炎

            大夫你好:我母親今年76歲,2004年3月由于持續出現底燒(37度,持續一周)到當地醫院做彩超檢查,檢查結果是膽總管擴張,有陰影,懷疑管內有占位.為了查明原因,先后做過核磁共振和ERCP,但是并沒有占位存在(濟南千佛山醫院做的檢查).只是乳頭開口小,膽汁排泄不暢,造成直接和間接膽紅素超標.當時的治療方式就是吃藥:消炎利膽片,五脂膠囊,同時也吃復合氨基酸.一直保持到現在.前段時間,我母親又去檢查,膽總管又繼續擴張到13MM,但是,她并沒有感到身體有什么不適,只是身上腫,但是腎臟又沒有什么問題.母親30年前得過急性肝炎,當時治愈的很徹底,現在肝功一切正常,只是轉氨酶便高(60-80).請問,我母親的膽總管擴張是否與當年的肝炎有關?我們該如何治療母親的膽總管擴張?鑒于年齡的原因,做手術有必要嗎?吃什么藥最合適?她這個年齡的膽總管正常應該保持在什么寬度?謝謝大夫!!患者年齡:76查名原因以及治療方法本次發病及持續時間:1周目前一般情況:病情相對穩定病史:上述以往診斷治療經過及效果:上述

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              膽總管擴張的病因主要有膽總管結石;膽管良,惡性腫瘤等食及胃腸減壓可減少膽汁和胰液分泌減輕膽管內壓力,應用抗生素控制感染,膽道感染常見菌為革蘭染色陰性的腸道需氧菌和厭氧菌以桿菌為主可選用頭孢菌素和甲硝唑等

              2016-01-05 06:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              05年做的膽結石微創手術,現在經常肝區疼痛做b超提示膽總管擴張,膽壁粗糙對于長期性頑固性的,可以考慮手術治療為主,中藥效果較差.

              2016-01-05 02:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好這個考慮是炎癥可以用中藥的急性期還是西藥為主建議必要時到醫院系統檢查排除其他系統疾病,針對性治療別耽誤病情!!別耽誤病情延誤治療!!

              2016-01-05 02:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              治療:1.炎癥發作期治療(1)禁食及胃腸減壓可減少膽汁和胰液分泌減輕膽管內壓力(2)應用抗生素控制感染,膽道感染常見菌為革蘭染色陰性的腸道需氧菌和厭氧菌以桿菌為主可選用頭孢菌素和甲硝唑等(3)腹痛明顯者可適當用抗膽堿能藥解痙(4)合并急性化膿性膽管炎嚴重阻塞性黃疸早期肝功能衰竭的重癥患者可先行經十二指腸鏡鼻膽管引流或經皮肝穿刺膽管引流初步減黃和控制感染后再選擇手術治療(5)血清淀粉酶升高者按胰腺炎處理(6)積極防治休克包括輸血補液糾正水電解質和酸堿失衡監測生命體征等(7)加強護肝營養支持治療補充各種脂溶性維生素(ADK等)以維持良好的營養狀況

              2016-01-05 00:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曹曉宇 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              全科

              膽結石微創手術術后,想知道可不可以用中藥治療.你好,根據你的具體情況,建議行手術治療.

              2016-01-04 21:05
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