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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李勇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨四科
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腰椎結(jié)核是常見(jiàn)疾病,非手術(shù)治療能否痊愈受多種因素影響,包括病情程度、患者自身狀況、治療依從性、藥物效果、有無(wú)并發(fā)癥等。健康無(wú)小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
2019-01-06 21:50
1.病情程度:早期輕度病變,非手術(shù)治療可能有效;嚴(yán)重破壞時(shí),手術(shù)常更必要。
2.患者自身狀況:身體免疫力強(qiáng)、營(yíng)養(yǎng)好,利于恢復(fù);反之則效果不佳。
3.治療依從性:規(guī)律用藥、按時(shí)復(fù)查,能提高治愈率;不遵醫(yī)囑則影響療效。
4.藥物效果:常用抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,若敏感則效果好。
5.有無(wú)并發(fā)癥:若合并膿腫、神經(jīng)損傷等,非手術(shù)治療可能難以奏效。
總之,腰椎結(jié)核非手術(shù)治療有治愈可能,但需綜合多方面因素評(píng)估。
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腰椎結(jié)核屬于消耗性疾病,所以人們得了這種病體質(zhì)會(huì)變?nèi)酰到Y(jié)核不用手術(shù),你只要到醫(yī)院拿一些治療此病的藥按時(shí)間服用半年以后就會(huì)好的。這種藥物盡量要去大醫(yī)院或者專(zhuān)科門(mén)診處開(kāi)處方。可以建議考慮中醫(yī)外治取代手術(shù)治療。這樣也可以慢慢的幫助患者進(jìn)行恢復(fù)。
2016-01-05 15:21
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎結(jié)核俗稱(chēng)“龜背炎”,發(fā)病率較高,為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核,椎板、棘突、關(guān)節(jié)突和橫突結(jié)核極少見(jiàn)。 指導(dǎo)意見(jiàn)全身癥狀:早期患者可無(wú)任何癥狀,亦可有全身不適,疲乏無(wú)力,午后低燒,食欲不振,身體消瘦等慢性消耗性表現(xiàn)。治療方式:手術(shù)加正規(guī)抗結(jié)核治療。
2016-01-05 04:26
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰椎結(jié)核的治療分為全身治療和局部治療.1,全身治療:注意營(yíng)養(yǎng),休息,每日攝入足夠營(yíng)養(yǎng);使用抗結(jié)核藥物.一般經(jīng)過(guò)抗結(jié)核藥物的治療后,癥狀會(huì)減輕.這個(gè)治療的過(guò)程會(huì)比較長(zhǎng),要符合治愈的標(biāo)準(zhǔn)才可以撤藥,一般需要2年左右.2,局部治療:用石膏,支架等牽引;局部注射藥物;手術(shù)治療(并不是所有的患者都適用手術(shù),要腰椎結(jié)核發(fā)展到一定程度才選擇手術(shù),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是病情發(fā)展嚴(yán)重,腰椎損壞嚴(yán)重者才手術(shù))
2016-01-05 04:11
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情較輕時(shí)非手術(shù)可以治好。腰椎結(jié)核(一)全身治療1、支持療法 注意休息、營(yíng)養(yǎng),每日攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素。 2、抗結(jié)核藥物療法 目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為第一線(xiàn)藥物。尤以異煙肼與利福平為首選藥物。 (二)局部治療1、局部制動(dòng) 2、手術(shù)治療
2016-01-05 02:07
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腰椎結(jié)核俗稱(chēng)“龜背炎”,發(fā)病率較高,為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核,椎板、棘突、關(guān)節(jié)突和橫突結(jié)核極少見(jiàn)。本病發(fā)病率高的原因:①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負(fù)荷大,在日常生活中發(fā)生勞損的機(jī)會(huì)多;②結(jié)核多侵犯松質(zhì)骨,腰椎結(jié)核多發(fā)于成年人。 腰痛是腰椎結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀,疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結(jié)核可有大腿痛,下腰椎結(jié)核可有坐骨神經(jīng)痛,這是由于結(jié)核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤(pán)或死骨向后突入椎管內(nèi),使脊髓或神經(jīng)根受到壓迫或刺激時(shí),可出現(xiàn)放射痛。 腰椎活動(dòng)受限:腰部生理彎曲消失,椎旁肌肉保護(hù)性痙攣,使腰部處于高度保護(hù)狀態(tài),限制脊椎活動(dòng)而減輕疼痛,這是腰椎結(jié)核早期出現(xiàn)的明顯體征之一。從地上拾物時(shí),盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。俯臥位脊柱后伸試驗(yàn)亦為陽(yáng)性。 脊柱畸形:當(dāng)病變發(fā)展到一定程度后,由于椎體破壞塌陷與變形,導(dǎo)致腰椎明顯后突畸形,側(cè)突畸形極少見(jiàn)。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。 寒性膿腫:寒性膿腫對(duì)于腰椎結(jié)核的診斷有重要意義。因膿腫形成緩慢,且無(wú)急性炎癥特征,故稱(chēng)為“寒性膿腫”。膿汁一般稀薄呈米湯樣,內(nèi)含大量結(jié)核性肉芽組織、干酪樣物質(zhì)、壞死椎間盤(pán)組織和死骨等。腰椎結(jié)核的寒性膿腫多位于一側(cè)或兩側(cè)的腰大肌,可引起腰大肌刺激癥狀,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形、托馬斯征陽(yáng)性;亦可沿腰大肌流注到兩側(cè)髂窩、腰三角、股三角處,膿腫破潰后,形成經(jīng)久不愈的竇道。如繼發(fā)感染,則伴有急性化膿性炎癥特征。 全身癥狀:早期患者可無(wú)任何癥狀,亦可有全身不適,疲乏無(wú)力,午后低燒,食欲不振,身體消瘦等慢性消耗性表現(xiàn)。 治療方式:手術(shù)加正規(guī)抗結(jié)核治療。注意飲食,不要?jiǎng)诶郏喑孕┦卟耍綍r(shí)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),祝早日康復(fù)!
2016-01-04 18:24
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