小兒隱睪癥
患者性別:男患者年齡:13發病時間:主要表現:隱睪,小時能摸到一側有,另一側在上面能摸到。13歲時到醫院查為隱睪。化驗睪酮為0.2單位,進行10針促絨素注射,今年15歲。雙側都下降到正常。現在睪酮為1.6單位,膽陰莖還是短小。不知是否還有生育能力,自從注射藥后睪丸和陰莖生長的都很快,醫生診斷及化驗結果:原來睪丸為1.2厘米長。現在為3厘米長,回升均勻,以后青春期過后還會不會睪丸萎縮呢,
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好!首先祝你孩子早日恢復健康!我來給你談談“隱睪”:胎兒在生長過程中,辜睪自腹膜后腰部下降,于7--9個月時降入陰囊;出生時未下降者,也多在出生后短期內降入陰囊。睪丸于下降途中可停留于腹膜后、腹股溝管或陰囊入口,故70%的隱睪在腹股溝管內,8%在腹膜后。睪丸下降不全,可能與下列因素有關:①胚胎期將睪丸向下牽拉的索狀引帶異常或缺如,睪丸便不能自腰部下降至陰囊;②先天性睪丸發育不全,使睪丸對促性腺激素不敏感,失去激素對睪丸下降的動力作用;③母體的下丘腦產生的黃體生成素釋放激素(LHRH)使腦下垂體分泌LH和卵泡刺激素(FsH),作用于胎兒睪丸的比yeydig細胞產生睪丸酮。胎兒生長過程中,由于母體缺乏足量的促性腺激素,亦可影響睪丸下降的動力作用。1)臨床表現雙側隱睪約占10--20%。陰囊一側或雙側縮小。觸診時陰囊內無睪丸,但在腹股溝區常可摸到隱睪;輕輕向陰囊推動,可了解隱睪的活動程度。陰囊壁能調節局部溫度使略低于體溫,以維持睪丸的正常功能。位于腹膜后睪丸受體溫的影響,1歲以后就出現超微結構變化。2歲以后光鏡變化,主要是睪丸生殖細胞內出現空泡,曲細精管萎縮,影響精子的生長、對間質的影響則較少。青春期后,絕大多數隱睪發地萎縮,如系雙側會影響生育能力。位置不正常的睪丸,尤其是位于腹膜后者。發生腫瘤的機會較正常的要大數十倍;據統計,睪丸腫溜約6%發生于隱睪。2)診斷發現單例或雙側明囊發育不全,體小上縮,高低不齊,站立時陰囊空虛無睪丸,即可診為隱睪在腹股溝區可捫及較小、活動、有壓痛的睪丸,咳嗽時有沖擊感;若睪丸缺如,表明為高位或類無睪癥。男性體征及性行為多正常。血漿睪丸酮和17-酮類固醇排出量多正常。B超可協助診斷,區分隱睪或單睪。如盆腔內發現巨大腫塊,應考慮隱睪惡性變可能。3)治療1歲以內的隱睪仍有下降可能,可暫時觀察,并使用內分泌制劑。小兒1歲時可采用絨毛膜促性腺激素(HCG)治療。HCG每次1000u,每周肌注2次,一療程為10000u。手術治療:內分泌治療效果不滿意者,可改行睪丸下降固定術,一般應在2周歲左右手術。手術時切開腹股溝管。分離睪丸,并于腹后充分分離松解精索,然后將睪丸置入陰囊底部,加以固定。合并斜疝者,同時作疝修補術。如睪丸萎縮,不能置入陰囊或有惡性變者,應予切除。如睪丸位于腹主動脈旁,不能下降復位者,可用顯微技術作睪丸自體移植術。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。以上是對“小兒隱睪癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-05 14:33
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
左側睪丸沒有,有栓氣,只做過b超,沒有治療做B超能在腹腔內找到左側睪丸,手術很容易,術后不影響患兒成人后生育。以上是對“小兒隱睪癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-04 23:42
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
本病發病原因睪丸下降的機制尚未闡明,對隱睪的病因也不太清楚。由于目前對隱睪尚無統一的分類,療效也缺乏統一客觀的評價標準,手術應在2歲之前進行,為睪丸下降固定術,治療好了對生育沒有影響。
2016-01-04 21:03
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
-
按照要求使用,一般不會有這些反應。
2016-01-04 16:41
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
你好,根據你情況,患兒目前患有隱睪癥。如果不及時治療可以導致在腹腔內的睪丸發生癌變。一歲以內的小兒通過一些藥物的應用有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術治療,在二歲以前手術對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,小孩手術成功率可以達到95%以上。
2016-01-04 15:29
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣