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            小兒隱睪癥

            隱睪

            患者性別:男患者年齡:13發病時間:主要表現:隱睪,小時能摸到一側有,另一側在上面能摸到。13歲時到醫院查為隱睪。化驗睪酮為0.2單位,進行10針促絨素注射,今年15歲。雙側都下降到正常。現在睪酮為1.6單位,膽陰莖還是短小。不知是否還有生育能力,自從注射藥后睪丸和陰莖生長的都很快,醫生診斷及化驗結果:原來睪丸為1.2厘米長。現在為3厘米長,回升均勻,以后青春期過后還會不會睪丸萎縮呢,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!首先祝你孩子早日恢復健康!我來給你談談“隱睪”:胎兒在生長過程中,辜睪自腹膜后腰部下降,于7--9個月時降入陰囊;出生時未下降者,也多在出生后短期內降入陰囊。睪丸于下降途中可停留于腹膜后、腹股溝管或陰囊入口,故70%的隱睪在腹股溝管內,8%在腹膜后。睪丸下降不全,可能與下列因素有關:①胚胎期將睪丸向下牽拉的索狀引帶異常或缺如,睪丸便不能自腰部下降至陰囊;②先天性睪丸發育不全,使睪丸對促性腺激素不敏感,失去激素對睪丸下降的動力作用;③母體的下丘腦產生的黃體生成素釋放激素(LHRH)使腦下垂體分泌LH和卵泡刺激素(FsH),作用于胎兒睪丸的比yeydig細胞產生睪丸酮。胎兒生長過程中,由于母體缺乏足量的促性腺激素,亦可影響睪丸下降的動力作用。1)臨床表現雙側隱睪約占10--20%。陰囊一側或雙側縮小。觸診時陰囊內無睪丸,但在腹股溝區常可摸到隱睪;輕輕向陰囊推動,可了解隱睪的活動程度。陰囊壁能調節局部溫度使略低于體溫,以維持睪丸的正常功能。位于腹膜后睪丸受體溫的影響,1歲以后就出現超微結構變化。2歲以后光鏡變化,主要是睪丸生殖細胞內出現空泡,曲細精管萎縮,影響精子的生長、對間質的影響則較少。青春期后,絕大多數隱睪發地萎縮,如系雙側會影響生育能力。位置不正常的睪丸,尤其是位于腹膜后者。發生腫瘤的機會較正常的要大數十倍;據統計,睪丸腫溜約6%發生于隱睪。2)診斷發現單例或雙側明囊發育不全,體小上縮,高低不齊,站立時陰囊空虛無睪丸,即可診為隱睪在腹股溝區可捫及較小、活動、有壓痛的睪丸,咳嗽時有沖擊感;若睪丸缺如,表明為高位或類無睪癥。男性體征及性行為多正常。血漿睪丸酮和17-酮類固醇排出量多正常。B超可協助診斷,區分隱睪或單睪。如盆腔內發現巨大腫塊,應考慮隱睪惡性變可能。3)治療1歲以內的隱睪仍有下降可能,可暫時觀察,并使用內分泌制劑。小兒1歲時可采用絨毛膜促性腺激素(HCG)治療。HCG每次1000u,每周肌注2次,一療程為10000u。手術治療:內分泌治療效果不滿意者,可改行睪丸下降固定術,一般應在2周歲左右手術。手術時切開腹股溝管。分離睪丸,并于腹后充分分離松解精索,然后將睪丸置入陰囊底部,加以固定。合并斜疝者,同時作疝修補術。如睪丸萎縮,不能置入陰囊或有惡性變者,應予切除。如睪丸位于腹主動脈旁,不能下降復位者,可用顯微技術作睪丸自體移植術。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。以上是對“小兒隱睪癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-05 14:33
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              左側睪丸沒有,有栓氣,只做過b超,沒有治療做B超能在腹腔內找到左側睪丸,手術很容易,術后不影響患兒成人后生育。以上是對“小兒隱睪癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-04 23:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              本病發病原因睪丸下降的機制尚未闡明,對隱睪的病因也不太清楚。由于目前對隱睪尚無統一的分類,療效也缺乏統一客觀的評價標準,手術應在2歲之前進行,為睪丸下降固定術,治療好了對生育沒有影響。

              2016-01-04 21:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              按照要求使用,一般不會有這些反應。

              2016-01-04 16:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,根據你情況,患兒目前患有隱睪癥。如果不及時治療可以導致在腹腔內的睪丸發生癌變。一歲以內的小兒通過一些藥物的應用有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術治療,在二歲以前手術對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,小孩手術成功率可以達到95%以上。

              2016-01-04 15:29
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            什么是隱睪?   隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內。男孩在宮內發育到懷孕第B個月時睪丸即下降到陰囊內,少數于出生后1年才降入陰囊內,如果出生后1年內睪丸仍來下降入陰囊內,即可診斷為隱睪癥。1歲時,發病率為0.8%~1.5%,說明大約有75%足月產男嬰的隱睪和95%早產兒的隱睪可自行下降至陰囊內。經觀察,這一過程大都于出生后前3個月內完成,推測和血漿睪丸酮含量相關。成人的隱睪發病率在11%左右,已被大量資料所證實。 查看全文»

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            朱選文

            朱選文 / 主任醫師

            擅長:尤其擅長陰莖支撐體手術、尿道下裂手術,隱匿性陰莖矯形術、陰莖延長術、陰莖彎曲矯形術、陰莖腫瘤切除術、男性結扎手術等外科手術,具有多年豐富的臨床手術經驗。 運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經驗。

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            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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