小孩腦炎怎么治療
我女兒今年12歲,幾天前說頭痛,沒有別的癥狀,去醫院做腦電圖和血常規檢查,醫生說是病毒性輕微腦炎,輸了5天液體了,可是孩子還是說頭疼,請專家給分析研究一下要怎么制療才有效果
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回答1
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李冬梅 副主任醫師
牡丹江市中醫醫院
三級甲等
兒科
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你好,對嬰幼兒腦炎者多由于病毒感染引起,對于病毒感染引起的腦炎,可以通過阿昔洛韋靜脈輸注抗病毒治療,同時配合甘露醇降顱內壓,其次,有發熱超過38.5度以上可以用藥物退熱,在輸液后五天內有頭痛者是一種正常的現象,因為病毒性腦炎其治療有一定的過程性,約為兩周左右。
2018-11-24 13:34
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回答6
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病毒性腦炎的治療以抗生素,抗病毒,補充維生素和對癥治療如降低顱壓,靜脈補充熱量為主.病程一般在7-14天
2016-01-05 00:17
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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小兒腦炎的治療: (一)一般治療小兒腦炎患者應住院治療.住院后嚴密觀察神志變化,注意體溫,脈搏,呼吸和血壓的改變.隨時注意瞳孔大小.一旦發生改變,即應進行對癥處理.注意營養及熱量補充,昏迷病人可予鼻飼.抽搐頻繁者應靜脈輸液,液量每天為50~0ml/kg,當用脫水劑時要注意補充鉀鹽.昏迷病人應經常翻身,保持皮膚清潔干燥,防止發生褥瘡.保持口腔清潔.昏迷病人不能閉眼者要保護眼睛,注意清潔衛生和保護角膜.驚厥的患兒要防止舌咬傷,并防止舌根后墜阻塞呼吸道. ?。ǘΠY處理 1.高熱時要降低室溫(控制在26~28℃).對病人進行物理降溫,可進行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續高熱或伴有驚厥時可采用亞冬眠療法(用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5~1mg/kg,母4~6小時肌注1次. 2.控制驚厥可使用鎮痙劑,如苯巴比妥鈉5~8mg/(kg.次),肌注;安定0.1~0.3mg/(kg.次)肌注或靜脈注射,但不可在使用苯巴比妥后緊接著使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15~0.2ml/(kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過5ml.以上各鎮痙藥可每4~6小時1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細胞缺氧引起者,應吸痰,給氧,必要時行氣管切開,加壓呼吸;如因高熱引起者,應給以降溫治療. 3.呼吸衰竭的處理首先應分析造成呼吸衰竭的原因,進行搶救措施.必須保持呼吸道的暢通,并給吸氧.因腦實質炎癥,腦水腫,腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑,腎上腺皮質激素,呼吸興奮劑等. ?。?)保持呼吸道通暢,清除痰液堵塞.隨時徹底吸出分泌物,定時翻身,拍背,分泌物粘稠者可用0.5%糜蛋白酶0.1mg/kg加適當抗生素霧化吸入,鼻管供氧.對驚厥頻繁有窒息可能者及有呼吸停止可能者,分泌物多而不易清除者,經血氣分析證實為呼吸衰竭者或合并肺炎時都可施行氣管切開,甚至加壓給氧. ?。?)中樞呼吸興奮劑:當自主呼吸尚未停止前使用效果較好.山梗菜堿(洛貝林)每次0.15~0.2mg/kg,可拉明每次5~12.5mg/kg,回蘇靈每次2~6mg.以上藥物可交替使用,必要時每4~6小時重復1次.注意劑量過大時可能引起驚厥. (3)脫水劑:對顱內高壓或腦水腫的患兒應立即使用脫水劑.常用脫水劑為20%甘露醇每次1.0~2.0g/kg,25%山梨醇每次1.0~2.0g/kg,30%尿素每次0.5一1.0g/kg,速尿每次1mg/kg,以上藥物在15分鐘一1小時內滴完,必要時可靜脈直接推入.每4-6小時一次,療程約3一5日.使用時應注意電解質紊亂,補液量約為需要量的70%,以保持輕度脫水狀態為宜.需注意停藥后的回跳現象. (4)皮質激素:重癥小兒腦炎患兒或病情無法估計者在病情早期即可使用.靜脈滴注氫化可的松5mg/(kg.次),或用地塞米松2.5~5~l0mg/(kg.次),一般療程不超過5~7天.
2016-01-05 00:04
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據患者目前的情況:大多數“病毒性腦炎”經過積極治療是可以治愈的,治療效果取決于機體抵抗力,病毒的毒力,病程,用藥等.病毒性腦炎”是病毒感染之前或感染后,由于病毒直接侵犯中樞神經系統,或感染后異致變態反應引起的中樞神經系統炎癥. 平時,父母要培養小孩良好的生活習慣,均衡飲食,開窗通氣,保持室內空氣新鮮,多做戶外活動,少到人多的地方,提高身體的抗病能力,減少感染病毒的機會
2016-01-04 22:21
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好考慮不好治了有可能會有后遺癥的建議營養腦細胞治療看看可以輸液用的神經節甘脂或腦活素不過小孩子一般神經系統恢復的一般還會好點的積極治療觀察看看
2016-01-04 18:05
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好腦炎有:A,森林腦炎,又稱蘇聯春夏腦炎或遠東腦炎,是由森林腦炎病毒經硬蜱媒介所致自然疫源性急性中樞神經系統傳染病.臨床特征是突然高熱,意識障礙,頭痛,頸強,上肢與頸部及肩胛肌癱瘓,后遺癥多見.森林腦炎病毒屬于蟲媒病毒乙群,為RNA病毒,可在多種細胞中增殖,耐低溫,而對高溫及消毒劑敏感,野生動物及鳥類是主要傳染源,林區的幼蓄及右獸也可成為傳染源,傳播途徑主要由于硬蜱叮咬.人群普遍易感,但多數為隱性感染,僅約1%出現癥狀,病后免疫力持久.本病分布中,蘇,捷克,保加利亞,波蘭,奧地利等國.我國主要見于東北及西北原始森林地區.流行于5~6月份,8月份下降.多散發,森林區采伐工人患病比較多.潛伏期7~21日,多數10~12天.重要癥狀有:1,全身毒血:發熱,頭痛,身痛,惡心,嘔吐,乏力.少數有出血胗及心肌炎表現.熱程約為7~10天.2,神經系統癥狀:意識障礙,腦膜刺激癥.第2病日后,可出現頸肌及肩胛肌遲緩性癱瘓,以至頭下垂,及手臂不能舉,,遙遙無依.腦神經及下肢受累少見.癱瘓約2~3周可恢復,約半數肌肉萎縮.輕癥可無明顯神經癥狀.B,病毒性腦炎:由于不同的病毒感染,癥狀也有所不同.流行性乙腦(簡稱乙腦)最為常見:它是由帶病毒的蚊子傳播的,最易引起高熱,抽風,昏迷.發病急驟,進展迅速,至殘率及死亡率均高.下面說下乙腦:乙型腦炎病兒常在數日內病情迅速加重,所以應該再醫院治療,并積極配合醫生的檢查和治療,如腰椎穿刺輸液等.不要因疼愛孩子延誤病情.病兒應隔離在有防蚊設施(沙門,蚊帳),涼爽,安靜的病室內.發熱時應多補充水分,可給西瓜,綠豆湯,豆漿,米汁,菜湯等.建議把孩子送往當地醫院治療,祝早日康復
2016-01-04 16:51
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