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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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"膀胱臟內結石數目達到兩顆或兩顆以上被稱為多發性膀胱結石。多發性膀胱結石的數量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發癥都會影響膀胱結石發作時的癥狀。多發性膀胱結石的癥狀主要包括小腹絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿。相對于只有一顆結石的結石病,多發性膀胱結石的癥狀表現得更為明顯。多發性膀胱結石的癥狀表現:⑴膀胱結石:特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石,應當診斷明確后再進行碎石。2cm以上的腎結石首選經皮腎鏡取石。一般來說,5mm以下的腎結石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結石,首選體外碎石。在上世紀80年代在國內首先開始進行體外碎石和包括經皮腎鏡取石等各種腎結石的微創治療。開放手術取石的應用已經越來越少了,在合并泌尿系統解剖異常時,可以開放手術治療解剖異常同時取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿:急性絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數結石引起完全性阻塞時可無血尿。結石若合并感染,則血尿和膿尿同時發生。個別由于膀胱結石長期刺激,導致膀胱內上皮化生,蘆至發生磷狀上皮癌,這時將呈持續性嚴重血尿。結石停止移動數天后,血尿消失。⑶高血鉀及嚴重酸中毒。膀胱結石患者或雙側輸尿管結石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現,般為急性梗阻側腎區疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷小腹絞痛:患者腎區疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現為泌尿系感染、胃腸癥狀,貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發熱,極易造成誤診。"
2016-01-05 10:30
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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專家分析認為,膀胱結石的治療方法很多。藥療法,首推中醫藥物療法,如苗方溶石靈。中醫以整體觀念為治病原則,全面調理腎、脾、肝等臟腑的機能,補腎益氣,恢復腎主水司氣化之功能,防止濁物沉積而成石;健運脾臟,化濕利水,使得尿液不至受熱煎熬成砂;疏肝理氣,使氣化升降得序,水液正常通達,而砂石難成。補腎、健脾、益肝,理氣止痛、利濕化瘀、散結通阻、通淋排石,進而膀胱結石可愈。除了藥物之外,還可以分為兩類,一類為手術取石,一類為非手術碎石。其中手術取石即傳統的恥骨上膀胱切開取石術。這類治療只適合大結石,而且手術必然會帶來身體損傷,術后愈合時期又長,一般情況下不做考慮。另一類的非手術碎石主要是體外碎石術,體外碎石針對膀胱結石其實效果并不好,不僅排石效果不能肯定,經尿道超聲碎石還容易引起膀胱粘膜瘀血和水腫。
2016-01-05 08:54
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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結石根據結石的大小、數量,部位不同對腎臟功能的影響也千差萬別,這是需要引起足夠重視的。對于結石的治療,西醫采用碎石和手術來消除結石,但創傷性很大,對如何改善結石體質(使結石不再生成)沒有很好的辦法。這都是治療結石的誤區,結果結石反復生成,導致梗阻,影響腎臟功能。望引起高度重視。我院采用中藥治療腎結石,通過化石、溶石、排石、防止再結石一體化的治療,使結石排除后不再生長,一次徹底治愈
2016-01-04 16:16
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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膀胱結石是泌尿結石中比較常見的疾病。膀胱結石的主要癥狀是膀胱剌激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛和排尿困難。其臨床表現為:1、尿流突然中斷,伴劇烈疼痛,且放射至會陰部或陰莖頭,改變體位后又能繼續排尿或重復出現尿流中斷。前列腺增生繼發結石者疼痛不明顯。2、排尿困難伴尿頻、尿急和尿痛。繼發感染時,癥狀加重,甚至出現膿尿。亦可伴有血尿,以終末血尿多見。3、由于結石長期刺激,導致膀胱粘膜鱗狀化生,最終可引起膀胱鱗狀上皮癌。
2016-01-04 14:40
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