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            精索靜脈曲張對生育的影響

            精索靜脈曲張

            左側睪丸用手觸摸有結狀物,之前檢查過,醫生診斷為精索靜脈曲張,沒有在意,現在想要小孩,想咨詢一下,如果我的鏡子成活率能夠達到要求的話,需要馬上做手術嗎?,無,請問手術費用大概是多少?術后大概多長時間可以正常工作?需要住院嗎?多長時間?可以和包皮手術一起做嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              榮琪 副主任醫師

              九江泌尿科醫院

              計劃生育

              醫生解答:1、藥物治療:藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥,并刺激男性睪丸間質細胞產生睪丸酮(睪丸酮睪酮、睪丸酮或睪甾酮,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮,具有維持肌肉強度及質量、維持骨質密度及強度、提神及提升體能等作用),促進曲細精管產生精子,改善精液質量,提高女性的妊娠率,是精索靜脈曲張患者保守治療的一個主要措施,適用于病情較輕的患者或手術治療后精液質量未得以明顯改善的患者。 2、物理治療:精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡單的一種方法,采用提睪帶,使陰囊能夠有效被托起,并兩側高度保持一致,以達到緩解患者癥狀的目的,是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。 3、運動療法:對于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者,日常可經常進行運動療法,并適當的配合使用活血藥物,以達到有效緩解病癥的目的。需要注意的是,進行運動療法的精索靜脈曲張患者,運動時要禁止穿緊身內褲,且要避免過于劇烈的運動,以防造成身體疲勞而引發病情加重。 4、非手術治療:原發性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀,且生育能力未受嚴重影響者,一般不需要特殊的治療。可采用陰囊托帶、穿緊身內褲等方法,促進血液回流,減輕臨床癥狀。 5、手術治療:原發性精索靜脈曲張有嚴重癥狀,經非手術治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關指標異常者;有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者,需要進行手術治療。

              2017-04-09 10:30
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              如果精液質理正常,也沒有什么不適,可以暫不手術。如果不育,可以選擇手術。建議顯微鏡精索靜脈高位結扎術,所有費用大概6000元。術后一周可以工作。需要住院5-6天。可以和包皮手術一起做。精索靜脈曲張有很多原因,多是精索內靜脈的靜脈瓣缺如或發育不良,引起靜脈返流,一般主要影響生育功能,沒有藥物可以使病變的靜脈瓣復原,所以藥物治療不能從根本上解決問題,一般都需要手術治療。建議顯微鏡精索靜脈高位結扎術,術中經顯微鏡放大后能清楚地分辯精索動靜脈和淋巴管,能在保留動脈和淋馬巴管的前提下,準確結扎全部精索內靜脈,達到最好的手術效果,保留精索動脈能保證睪丸動脈血供不受影響,并通過精索外靜脈回流,保證睪丸良好的血供,保留淋巴管可以保證淋巴液的正常回流,避免引起鞘膜積液。結扎全部精索內精脈,阻止了含有代謝費物的精索內靜脈返流,避免代謝費物返流入睪丸,同時也避免精索靜脈曲張復發。

              2016-01-05 06:46
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好精索靜脈曲張很嚴重要考慮手術治療的

              2016-01-05 04:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              如果還沒有生育,或是有再生育的計劃,建議手術。因為精索靜脈曲張會對睪丸產發持續性損傷。影響睪丸生精功能。建議顯微鏡精索靜脈高位結扎術。所用費用大概6000元。一般術后一周可以在辦公室內上班。

              2016-01-04 11:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

               精索靜脈發生曲張后,由于身體內較陰囊溫度高的血液倒灌,所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害;另一方面,在血液逆流時,腎靜脈及腎上腺靜脈內的代謝廢物,如類固醇、兒茶酚胺等都到達睪丸而產生不良影響,而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5—羥色胺水平增高,也影響精子的活動力,所以有精索靜脈曲張者往往因為精液質量差而造成不育。一般建議患者,要及時手術治療,手術治療效果良好,如因本病導致不育者,手術后再生育的能力明顯提高。建議你盡早到正規醫院檢查治療。

              2016-01-04 10:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,根據你說的情況,你說的情況對以后的生育相對來說有影響的手術的想過相對來說好一些,最好手術治療,祝你健康

              2016-01-04 08:02
            就醫問藥

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            什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側,成年人精索靜脈曲張出現的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側精索靜脈曲張,對側睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發生在左側,雙側者可高達20%~58%。 查看全文»

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