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            49 歲男性后腰背及左腹上端疼,B 超膽結(jié)石 8MM,為何癥狀不符?

            膽結(jié)石

            性別:男年齡:49病史:我后腰背及左腹部上端疼痛已有半個(gè)多月,醫(yī)院檢查兩次B超沒(méi)有問(wèn)題,只有膽結(jié)石8MM大,經(jīng)查詢膽結(jié)石病癥狀是后腰背及右腹部上端疼痛,是怎么回事?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              錢(qián)紅綱 主任醫(yī)師

              北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              肝膽胰外二科

              后腰背及左腹部上端疼痛,B 超顯示有 8MM 膽結(jié)石但癥狀不符,可能由多種原因引起,如肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)疾病、腸道疾病、胰腺疾病、脊柱問(wèn)題等。 1.肌肉勞損:長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不當(dāng),可導(dǎo)致腰背部肌肉緊張、損傷,引起疼痛。可通過(guò)休息、熱敷、按摩等緩解。 2.泌尿系統(tǒng)疾病:如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,結(jié)石刺激尿路可引發(fā)疼痛。通常需超聲、CT 等檢查明確,治療方法包括多喝水、排石藥物(如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸)或手術(shù)。 3.腸道疾病:結(jié)腸炎、腸痙攣等腸道炎癥或功能紊亂,也可能導(dǎo)致左腹部疼痛。可能需要腸鏡檢查,治療包括調(diào)整飲食、使用抗炎藥物(如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶)。 4.胰腺疾病:胰腺炎等胰腺問(wèn)題,會(huì)引起上腹部疼痛,可向背部放射。診斷依靠血淀粉酶、脂肪酶檢測(cè)等,治療包括禁食、抑制胰酶分泌(如生長(zhǎng)抑素)。 5.脊柱問(wèn)題:腰椎間盤(pán)突出、脊柱側(cè)彎等脊柱病變,壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致腰背部疼痛。一般通過(guò)影像學(xué)檢查診斷,治療有物理治療、藥物治療(如雙氯芬酸鈉、甲鈷胺)或手術(shù)。 出現(xiàn)這種癥狀與檢查結(jié)果不符的情況,需要綜合考慮多種可能。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。

              2025-03-03 18:54
            • 回答4

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!膽結(jié)石病因:發(fā)病與肥胖的關(guān)系臨床和流行病學(xué)研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。膽結(jié)石治療:傳統(tǒng)的膽結(jié)石治療方法就是"開(kāi)刀取石",或者是膽囊摘除手術(shù),這兩種方法創(chuàng)傷大,后遺癥多,讓患者元?dú)獯髠?隨著醫(yī)療水平的提高,膽石癥的治療方法也不斷的增多.風(fēng)靡一時(shí)的體外碎石,以及藥物治療的方法,讓膽結(jié)石患者們欣喜若狂.但是經(jīng)臨床證明,體外碎石的危險(xiǎn)性極高,稍不慎,就會(huì)造成碎石堵塞膽管,落入食道等諸多嚴(yán)重后果.而藥物治療不能作為一種獨(dú)立的治療方法,只能起到消炎止痛的輔助效果,無(wú)法消融結(jié)石.因此,微創(chuàng)保膽取石手術(shù)儼然是治療膽結(jié)石較快捷,較有效的方法,是廣大結(jié)石患者的福音!醫(yī)生建議:限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、無(wú)花果、核桃等食物。

              2016-01-04 21:24
            • 回答3

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            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好!膽結(jié)石病因:發(fā)病與肥胖的關(guān)系臨床和流行病學(xué)研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。膽結(jié)石治療:一般情況可以采用藥物治療,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。如果藥物治療效果不佳,建議您還是要選擇手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)!醫(yī)生建議: 1、按時(shí)合理早餐;  2、規(guī)律三餐;  3、多進(jìn)食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入;  4、避免不合理的快速減肥;  5、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。

              2016-01-04 11:04
            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,這樣的情況建議進(jìn)行B超檢查明確診斷后對(duì)癥治療。

              2016-01-04 08:29
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱(chēng)為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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              擅長(zhǎng):對(duì)肝移植手術(shù)及圍手術(shù)處理具有豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)肝膽胰脾等復(fù)雜大型 詳情»

            • 王小平

              主任醫(yī)師

              上海市中醫(yī)院

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            陳鋒

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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