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            病毒性心肌炎患者服用倍他樂(lè)克如何逐步停藥

            病毒性心肌炎

            說(shuō)明書(shū)上說(shuō):倍他樂(lè)克和其他β阻滯劑一樣,中斷治療一般在7-10天內(nèi)逐步撤除.尤其是缺血性心臟病人驟然停藥可使病情惡化.患者是病毒性心肌炎,已經(jīng)服用藥物50天.現(xiàn)在白天安靜狀態(tài)下心率65次左右,晚上55次左右.請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎么逐步減少?如果每天早晚一次各6.25mg應(yīng)該如何逐漸停藥(藥物半衰期12各小時(shí))?是直接全停呢?還是停一次保留一次,或者改用3.125mg一次.謝謝!

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              陳寄梅 主任醫(yī)師

              廣東省人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              心外科

              病毒性心肌炎患者服用倍他樂(lè)克后,如需停藥,應(yīng)綜合考慮患者病情、心率情況、藥物半衰期等因素。包括評(píng)估心肌功能、監(jiān)測(cè)心率變化、遵循逐步減量原則、觀察停藥反應(yīng)、注意生活調(diào)理等。 1.評(píng)估心肌功能:通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查,了解心肌受損恢復(fù)情況。若心肌功能良好,可為停藥提供基礎(chǔ)。 2.監(jiān)測(cè)心率變化:持續(xù)監(jiān)測(cè)不同時(shí)段的心率,如白天和夜間,確保心率穩(wěn)定在正常范圍。 3.遵循逐步減量原則:可先將早晚各 6.25mg 的劑量減為早晚各 3.125mg,維持一段時(shí)間后再考慮進(jìn)一步減量。 4.觀察停藥反應(yīng):在減量過(guò)程中,密切觀察有無(wú)心慌、胸悶等不適癥狀。 5.注意生活調(diào)理:保持良好的作息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),情緒穩(wěn)定,以減少對(duì)心臟的負(fù)擔(dān)。 總之,病毒性心肌炎患者停用倍他樂(lè)克需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)個(gè)體情況制定合理的停藥方案,以確保病情穩(wěn)定和心臟健康。

              2025-03-04 05:17
            • 回答1

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            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)等感染引起,非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

            心悸 心律不齊
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            • 歐陽(yáng)平

              主任醫(yī)師 副教授

              南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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            • 郭維琴

              主任醫(yī)師 教授

              北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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            • 金瑋

              主任醫(yī)師

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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