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            心肌梗死室壁瘤

            心肌梗死

            問題描述:幾年前查出心肌梗死做了支架后來復發去年8月安裝了起搏器還查出有室壁瘤不知道因不因該做手術心功能不太好不做手術和做手術怎么選擇

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好;冠心病是臨床常見病癥,多是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的,使血流受阻,導致心臟缺血。臨床最常見的癥狀是心絞痛,嚴重的可導致心肌梗死!建議去醫院進行心電圖檢查。在醫生的指導下服用消心痛,保持樂觀情緒,不生氣,不過度勞累,祝您健康。

              2016-01-05 00:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              不做手術以上是對“心肌梗死室壁瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-04 16:20
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好這種情況建議做手術治療的

              2016-01-04 12:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1.疼痛這是最先出現的癥狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但常發生于安靜或睡眠時,疼痛程度較重,范圍較廣,持續時間可長達數小時或數天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安,大汗淋漓,恐懼,有瀕死之感.在我國約1/6-1/3的病人疼痛的性質及部位不典型,如位于上腹部,常被誤認為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥;位于下頜或頸部,常被誤認為骨關節病.部分病人無疼痛,多為糖尿病人或老年人,一開始即表現為休克或急性心力衰竭;少數病人在整個過程中都無疼痛或其他癥狀,而事后才發現得過心肌梗塞.  2.全身癥狀主要是發熱,伴有心動過速,白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,由壞死物質吸收所引起.一般在疼痛發生后24-48小時出現,程度與梗塞范圍常呈正相關,體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續一周左右.  3.胃腸道癥狀約1/3有疼痛的病人,在發病早期伴有惡心,嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;重癥者可發生呃逆.  4.心律失常見于75%-95%的病人,多發生于起病后1-2周內,尤其24小時內.心電圖可呈現彌漫性異常.  5.低血壓和休克疼痛期中,會導致血壓下降,可持續數周后再上升,且常不能恢復以往的水平.如疼痛緩解而收縮壓低于80mmHg,病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細而快,大汗淋漓,尿量減少,神志遲鈍,甚至昏厥者則為休克的表現.  6.心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初數日內發生或在疼痛,休克好轉階段出現.發生率約為20%-48%,為梗塞后心臟收縮力顯著減弱和順應性降低所致.病人出現呼吸困難,咳嗽,紫紺,煩躁等,嚴重者可發生肺水腫或進而發生右心衰竭的表現,出現頸靜脈怒張,肝腫痛和水腫等.右心室心肌梗塞者,一開始即可出現右心衰竭的表現.

              2016-01-04 10:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              室壁瘤一般的都是由于心梗造成的,建議你要及時的進行手術的治療,如果是保守的治療要注意按時的服用藥物,同時要進行休息,避免過度的情緒激動。

              2016-01-04 08:36
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»

            心絞痛 動脈硬化
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