歲患者于一年前發現口周有不規則片狀色素沉...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲患者于一年前發現口周有不規則片狀色素沉著,顏色逐漸加深。目前未發現其他病癥。為求確診及治療方案
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好口腔色素異常主要是色素沉著。它有內源性和外源性兩種。內源性色素沉著有黑斑、阿狄森病、色素沉著-腸息肉綜合征、多發性神經纖維瘤、多發性骨性纖維發育異常及Albright綜合征;外源性色素沉著多由金屬鹽或藥物吸收所致少數可由局部浸入口腔粘膜所產生。黑斑是指非種族性的粘膜局部性黑色素沉著唇部尤其是下唇最常見也可見于齦、頰、腭粘膜的其它部位。為均勻一致的片狀或小團狀黑色斑片邊界清楚不突出于粘膜表面無任何癥狀全身健康狀況良好女性多于男性。病理檢查可見基底層及固有層黑色素沉著增加。據報道腭、牙齦的黑斑可能癌變。應與色素痣加以區別。色素沉著-腸息肉綜合征是一種顯性遺傳疾病多發于唇、頰部粘膜尤其是下唇色素呈淡褐色至黑色的斑點狀大小由一至數毫米不一??谥芷つw可見色素斑位于下唇及鼻孔周圍呈橢圓形或不規則形不高出皮膚。隨年齡增加口周皮膚色素可逐漸減退而粘膜色素持久不變。胃腸道息肉多見于結腸可有黑便和腹痛少數腸息肉可能癌變但口腔病損無礙。多發性神經纖維瘤是一種顯性遺傳疾病其主要特征是皮膚大塊褐色色素沉著夾雜有黑色斑點。口腔粘膜色素沉著無特征多見于唇部。多發性骨性纖維發育異常及Albright綜合征是骨組織的纖維化病變可發生于頜骨皮膚、粘膜及唇部可有大塊棕褐色斑塊。阿狄森病即腎上腺皮質功能減退。金屬鉛、鉍、汞、砷等中毒使齦緣部位出現帶狀、線狀、顆粒狀從淺藍到藍黑不同色澤的色素沉著是經過血液循環引起的。由于石墨(鉛筆)、汞合金、銅綠以及某些藥物長期接觸粘膜也可由局部浸入引起口腔粘膜的色素沉著此類均為外源性色素沉著。
2016-01-04 23:09
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,口腔色素異常主要是色素沉著。它有內源性和外源性兩種。內源性色素沉著有黑斑、阿狄森病、色素沉著-腸息肉綜合征、多發性神經纖維瘤、多發性骨性纖維發育異常及Albright綜合征;外源性色素沉著多由金屬鹽或藥物吸收所致,少數可由局部浸入口腔粘膜所產生。黑斑是指非種族性的粘膜局部性黑色素沉著,唇部尤其是下唇最常見,也可見于齦、頰、腭粘膜的其它部位。為均勻一致的片狀或小團狀黑色斑片,邊界清楚,不突出于粘膜表面,無任何癥狀,全身健康狀況良好,女性多于男性。病理檢查可見基底層及固有層黑色素沉著增加。據報道腭、牙齦的黑斑可能癌變。應與色素痣加以區別。色素沉著-腸息肉綜合征是一種顯性遺傳疾病,多發于唇、頰部粘膜,尤其是下唇,色素呈淡褐色至黑色的斑點狀,大小由一至數毫米不一。口周皮膚可見色素斑,位于下唇及鼻孔周圍,呈橢圓形或不規則形,不高出皮膚。隨年齡增加口周皮膚色素可逐漸減退,而粘膜色素持久不變。胃腸道息肉多見于結腸,可有黑便和腹痛,少數腸息肉可能癌變,但口腔病損無礙。多發性神經纖維瘤是一種顯性遺傳疾病,其主要特征是皮膚大塊褐色色素沉著,夾雜有黑色斑點??谇徽衬ど爻林鵁o特征,多見于唇部。多發性骨性纖維發育異常及Albright綜合征是骨組織的纖維化病變,可發生于頜骨,皮膚、粘膜及唇部可有大塊棕褐色斑塊。阿狄森病即腎上腺皮質功能減退。金屬鉛、鉍、汞、砷等中毒使齦緣部位出現帶狀、線狀、顆粒狀,從淺藍到藍黑,不同色澤的色素沉著,是經過血液循環引起的。由于石墨(鉛筆)、汞合金、銅綠,以及某些藥物長期接觸粘膜,也可由局部浸入,引起口腔粘膜的色素沉著,此類均為外源性色素沉著。
2016-01-04 14:25
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