您好，寶寶手術后不能發聲，首先需要知道寶寶是采用的什么手術方式，是微創介入還是開胸手術，如果是開胸手術，有可能是傷到寶寶的喉返神經，影響到寶寶發聲，這樣可以咨詢寶寶的主治醫生看看。

室間隔缺損是否需要手術？何時手術？主要根據孩子室間隔缺損的部位和大小來決定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性較大，可以暫時不用手術治療，定期復查心臟超聲，了解其變化，能否自愈。如果是較大的室間隔缺損或其他部位如肺動脈下、雙動脈下以及膜周融合性室缺，則不能自行閉合，需要手術治療。那么，何時手術呢？主要看孩子臨床表現。如果孩子生長發育良好，飲食正常，沒有反復上感、肺炎、心衰、多汗等表現，可以繼續觀察，等孩子稍大些再行手術治療。如果孩子容易反復上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出現呼吸衰竭，嚴重的需要應用呼吸機輔助呼吸，對這些孩子，肺炎治愈后就要盡早手術治療，有些1-3個月大小時就需要手術了。手術后沒聲音估計是心臟大壓迫所致，過一段時間就好了。