頑固性甲亢伴突眼且粒細胞減少如何治療
頑固性甲亢怎么辦啊?甲亢3年了是那種greaves眼病,一直吃丙基硫氧嘧啶一次一片一日兩次,但是單側的突眼始終沒有緩解血Tsh一直低但是T3T4正常最近發現粒細胞減少白細胞總數3千請問該怎么治療了?能治愈嗎突眼想得到怎樣的幫助:頑固性甲亢怎么辦啊?
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回答1
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王海廷 主任醫師
九江泌尿科醫院
甲狀腺
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甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內分泌疾病。主要臨床表現為:多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、情緒易激動等高代謝癥候群,神經和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現甲亢危相、昏迷甚至危及生命,建議您及時去正規專業的醫院進行檢查,以免耽誤病情,影響健康。祝您早日康復!
2016-10-28 14:24
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回答6
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龔峻梅 副主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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頑固性甲亢治療較為復雜,涉及藥物調整、放射性碘治療、手術治療等方法,同時要關注突眼癥狀和粒細胞減少的處理,包括病因查找、對癥治療、生活方式調整等。 1. 藥物調整:可考慮更換抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑。密切監測血常規,根據粒細胞減少程度調整用藥或使用升白細胞藥物,如利可君片、鯊肝醇片等。 2. 放射性碘治療:若藥物治療效果不佳,可選擇放射性碘-131治療。但可能導致甲減,需定期復查甲功。 3. 手術治療:適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變的情況。 4. 突眼治療:輕度突眼可使用人工淚液緩解癥狀;中重度突眼可能需使用糖皮質激素,如潑尼松。 5. 生活方式:注意休息,避免勞累和精神緊張,保證營養均衡,減少高碘食物攝入。 總之,對于頑固性甲亢伴突眼且粒細胞減少的情況,需要綜合多種治療手段,并在治療過程中密切監測病情變化,及時調整治療方案。
2025-03-03 22:47
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲亢患者有食欲亢進、突眼、多言好動、失眠不安、心率加快等癥狀。確診為甲亢。甲亢的病因較復雜,其中大約有85%甲亢患者的發病與自身免疫功能紊亂有關。建議:1.手術治療:近期效果不錯,但因其存在創傷性和疤痕形成、喉部神經損傷而引起音啞或失音等并發癥,根據權威機構統計,目前只有約5%的甲亢患者選擇手術治療,實際上國內外已很少進行。2.藥物治療:常用他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等甲狀腺抑制藥劑。這些藥物降T3、T4較快,缺點是服藥時間長,治愈率低。3.碘-131消融:一般情況下,只要用量足夠,碘-131消融治療甲亢是十分有效的。該治療手段已成為目前適應癥最廣、療效最好、復發率最低、副作用最少、簡便無創、臨床應用十分成熟的甲亢治療方法。該療法不影響生育,不增加腫瘤發病率。
2016-01-04 16:07
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好你這個甲亢還有白細胞減少情況,是不能使用甲亢藥物的,你要具體做個檢查看看,起碼是甲功5項,如果單純只有TSH低就要考慮是不是橋本甲亢或者是腦垂體問題了!
2016-01-04 09:46
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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甲亢的治療方法目前國內常用的治療方法主要有3種:藥物治療、放射性碘(碘131)治療和手術治療.1、藥物治療是各類甲亢的首選,正規西醫治療甲亢可分為初治期、減量期和維持期,整個病程大約1-2年,病程中需要定期化驗,并根據化驗結果調整用藥,單純西醫治療容易復發,結合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫結合療法.2、放射性碘(碘131)治療其優點是見效快,一般3-6個月就能收到明顯的效果,缺點是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代.距統計,使用131碘5年內導致終身性甲減的患者達到60%以上,目前認為131碘對生育還有一定的影響,所以目前認為131碘治療是在藥物治療無效的基礎上已經生育而且不愿或者不能手術的病人才考慮使用的.3、手術治療一般不輕易采用,因為甲狀腺旁有左右頸總動脈,有喉上及喉返神經,有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會有可能造成生命危險,一般只用于甲狀腺腫巨大嚴重影響正常的工作生活或者有癌變的可能.4、你可以考慮藥物(中西醫結合)治療方法.
2016-01-04 05:54
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素在血液中水平增高所導致的機體神經系統、循環系統、消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。從安全的角度考慮,中醫免疫因子聯合療法方法還是比較適合你的。如果有疑問可以點擊在線咨詢。關注微信:甲狀腺治療中心在飲食上可注意下面幾點:1)增加熱量供應:每日應給予足夠的碳水化合物,以糾正過度消耗,每日能量供給12540~14630千焦(3000~3500千卡),比正常人增加50%~75%,以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。 2)保證蛋白質供給:每日每千克體重供應蛋白質15克,但應限制動物性蛋白。 3)注意維生素供給:宜供給豐富的多種維生素,因高代謝消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素、維生素D是保證鈣、磷吸收的主要維生素,應保證供給,同時補充維生素A和維生素C。
2016-01-04 04:12
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