皰疹性病有得根治嗎?有什么好秘方根治呀,...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):皰疹性病有得根治嗎?有什么好秘方根治呀,請大家或大夫幫下我了,我得了好幾年都不能治好,好苦老呀,請大家幫幫我了。本次發病及持續的時間:不定時間有2月、1個月、或幾個月,但不能根治。目前一般情況:吃藥穩定的。病史:7年以往的診斷和治療經過及效果:經過了及時治療。輔助檢查:檢查得出了皰疹。其它:希望得到根治秘方。
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:根據你的描述可以這樣來治療;(一)全身療法l.阿昔洛韋(ACV):是目前公認的首選藥物。使用方法應針對GH不同的情況。復發性GH:口服ACV2OOmg,每日5次;或800m臥每日2次,連服5d;若在剛開始出現癥狀時即開始治療,部分患者可不出現典型癥狀。復發頻繁時,可口服ACV2OOmg,每日3次,連續服用6個月-12個月。(3)免疫受抑制患者:對HIV感染者的GH,每次40Omg口服,每日3次-5次。若病情嚴重,每次400mg/kg,靜脈滴注,每8hl次,直至痊愈。(4)皰疹性癢疽:口服ACV2OOmg,每日5次,連服7d-lOd。(5)HSV直腸炎:口服ACV4OOmg,每日5次,可縮短病程。免疫受損或重癥者可靜脈滴注ACV5mg/(kg·8h)。(6)新生兒HSV:常采用靜脈滴注ACV3Omg/(kg·d),或者阿糖腺苦3Omg/(kg·d),共lOd-l4d。2.干擾素(IFN)復發GH:肌肉注射或皮下注射,成人300萬U-600萬U,兒童lO萬U/(kg3.病毒哇(三氮哇核苦):抑制多種病姜DNA及RNA的復制、合成。復發GH:口服0.49,每日4次,3d后改為0.4臥每日2次,共Sd。4.磷甲酸鈉:選擇性抑制疙疹病姜誘導的DNA依賴的DNA聚合酶。靜脈滴注4Omg-6Omg,每8小時l次,連用4天。只用于個別嚴重的GH,特別是由耐阿昔洛韋HSV株引起的。副作用有腎毒性及鈣磷代謝紊亂。(5)消炎痛:口服,25m臥每日3次。(6)色聚肌胞:肌肉射注,每周2mg,2次-3次。(7)gD一2疫苗:為重組的HSV一2糖蛋白在CHO細胞的表達,誘導產生的特異性抗體及中和性抗體,相當或超過GH患者所產生的水平。接種gD一2100卜9,2個月后重復1次。與對照者相比,復發明顯減少,gD-2疫苗可減輕癥狀、預防感染。(8)單克隆抗體治療是有前途的新方法。HSV糖蛋白疫苗及重組亞單位疫苗使機體產生抗體和增強細胞作用,對消除HSV感染后的潛伏和初次發作、復發均有效果。(二)局部療法局部保持清潔、干燥。抗HSV藥物:可用ACV軟膏或霜劑、mN一皿霜或3%膚丁胺,外涂,每日2次-4次。合并細菌感染,局部紅腫、糜爛明顯,有膿性分泌物或滲液者,可用0.1%雷佛奴爾或0.02%吠哺西林溶液濕敷。待滲液基本消失可改用環丙沙星或氟羅沙星軟膏,外涂,每日2次-4次。4.理療:可給予微波或頻譜照射。目前治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫中藥治療,這些治療都是必要的。一般性治療事實上是對癥治療,而抗病毒治療是對因治療,中醫中藥治療多通過辨證施治,標本兼治,有效地阻止復發。(1)一般療法①主要是保持局部清潔、干燥及皰壁完整。可每天用等滲生理鹽水清洗,疼痛者可口服止痛藥,給予精神安慰。②并發細菌感染者,可外用抗生素藥膏。③局部疼痛明顯者,可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥。④精神安慰,說明復發的原因和如何治療及處理。⑤女性復發性生殖器皰疹須作婦科檢查以除外子宮頸癌。(2)抗病毒藥治療①無環鳥苷(阿昔洛偉片)被認為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴重者可靜脈給藥,劑量為每公斤體重5mg,每8小時1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日4~5次,共7~10天。嚴重者可靜脈滴注,外用無環鳥苷軟膏擦患處。②三氮唑核苷是一種鳥嘌呤核苷的類似物,有抗DNA和RNA病毒的作用,每天服800mg,共10天,能減輕疼痛和縮短病程。③免疫刺激劑口服左旋咪唑有一定的療效,但有報告效果不太肯定,體外發現干擾素對HSV有抑制作用,臨床治療作用尚在研究中。干擾素100萬單位天肌肉注射,連續治療7-10天。聚肌胞(誘生劑)一次20mg肌注,第周兩次。2-4周為一療程祝早日康復
2016-01-03 21:31
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