75歲老人平躺呼吸困難伴久咳如何治療
老人75歲晚上睡覺(jué)不能平躺，平躺下就呼吸短促，困難，有窒息的感覺(jué)，只有半躺著才舒服，伴有咳嗽有痰，咳嗽2月有余，一直未治好曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)院查心電圖說(shuō)有冠心病、心臟衰竭，心肌梗死現(xiàn)象，胸透視說(shuō)肺部有肺大泡，醫(yī)生建議住院治療，老人不愿意住院，開(kāi)了一些主要是治療心臟的藥，消炎藥就是一種頭孢，回家服藥后有些好轉(zhuǎn)，但是還是躺下就呼吸有點(diǎn)困難，還有不能急走！想得到怎樣的幫助：我懷疑是否主要是治療心臟？還是治療肺部？
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回答4
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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75歲老人出現(xiàn)平躺呼吸困難、久咳癥狀，經(jīng)檢查有冠心病、心力衰竭、心肌梗死、肺部肺大泡等問(wèn)題。治療需綜合考慮心臟和肺部情況，包括改善心功能、控制肺部炎癥、緩解呼吸困難等。同時(shí)，要注意日常護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥。 1.心臟疾病治療：冠心病、心力衰竭和心肌梗死需要使用藥物如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。 2.肺部炎癥處理：肺部炎癥可使用頭孢呋辛酯分散片等抗生素控制感染，氨溴索口服液祛痰。 3.呼吸困難緩解：必要時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管，改善呼吸狀況。 4.日常護(hù)理：保持室內(nèi)空氣流通，避免勞累和情緒激動(dòng)，飲食清淡易消化。 5.預(yù)防并發(fā)癥：定期復(fù)查心電圖、心臟彩超、胸部CT等，監(jiān)測(cè)病情變化，預(yù)防心律失常、肺部感染加重等并發(fā)癥。 老人的病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和精心護(hù)理。家屬應(yīng)積極勸導(dǎo)老人配合治療，如有病情加重，應(yīng)及時(shí)住院治療。
2025-03-03 15:09
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回答3
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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你好，根據(jù)你的描述，主要是心臟疾病引起的，最好還是聽(tīng)醫(yī)生的建議住院積極治療，以防病情加重，祝早日康復(fù)！
2016-01-04 16:53
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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如果想自己調(diào)理的話(huà)，可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥，如強(qiáng)力枇杷露或是吃點(diǎn)頭孢，阿莫西林膠囊。另外，平時(shí)多喝水，口服點(diǎn)蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳潤(rùn)肺的作用。
2016-01-04 14:34
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，出現(xiàn)不能平躺，躺下后有呼吸困難，活動(dòng)后癥狀發(fā)作一般多是心力衰竭所致，伴有肺大泡要考慮左心衰，有心臟病史要考慮右心衰不管是左心衰或右心衰，治療不僅要強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管，對(duì)癥糾正心衰，還要治療原發(fā)病，所以我建議還是住院治療為妥。
2016-01-04 01:13
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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