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            青春痘如何治療

            痤瘡

            大夫您好:我兒子12歲后背就開始長青春痘都是大個的疙瘩,而且是成片的,一直到現(xiàn)在,后來發(fā)展到臉上特別多也很難看,現(xiàn)在20歲了后背還很多,用過很多保健品,和去逗產(chǎn)品當(dāng)時有效果不用了還那樣。現(xiàn)在臉上不多了,可是鼻子和下巴上長了不少下不去的小疙瘩和糯米粒大小,大概有2年了,怎么治療也不下去。有人說是油脂疙瘩。請問大夫像我兒子這樣疙瘩,是什么原因造成,應(yīng)該怎么治療?謝謝

            • 回答5

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              病史描述過于簡單,不過可以試用中藥桑白皮12g黃芩12g山梔12g銀花20g連翹20g生甘草6g枇杷葉(包煎)12g生石膏30g(先煎)知母12g丹皮12g赤芍12g,一日一付,分兩次水煎服

              2016-01-04 07:57
            • 回答4

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              這個一般是皮脂腺分泌旺盛]導(dǎo)致的.多喝水,少吃高脂肪性食物,建議你一定要要禁煙,酒,辛辣食物.少用化妝品.多用熱水洗.一定注意不要擠壓,否則是容易導(dǎo)致感染的可能,甚至發(fā)生危險啊.建議你口服葡萄糖酸鋅,或者同時服用維生素b.平常一定要多喝水.多吃蔬菜.不要吃味精雞精,因為這回造成鋅的排除增加.因為它們有可能導(dǎo)致鋅的排除增加.鋅的缺乏幾會導(dǎo)致這個病.這個沒有特效療法.痘痘的痕跡一般會逐漸自行消失的.建議口服百消丹試試

              2016-01-04 05:52
            • 回答3

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              ■廣譜抗生素可以控制炎癥,以感染為主的應(yīng)首選抗生素,以4環(huán)素類最好.4環(huán)素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對白細(xì)胞趨化性的抑制作用,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降.4環(huán)素可采用小劑量,長療程,開始0.25g,每日4次,連服一個月,以后每2周遞減0.25g,至每日0.25g時再維持一個月.紅霉素的用量及用藥時間同4環(huán)素.對其他抗生素?zé)o效的病例,可選用美滿霉素(2甲胺4環(huán)素)50mg,每日2次,2~3周后減為50mg,每日1次.氯潔霉素(Clindamycin)是4環(huán)素最好的替換藥,適用于炎癥重或?qū)?環(huán)素耐藥者.開始劑量0.15g,每日2次,病情控制后減為每日1次,平均療程3個月左右,可引起嚴(yán)重腹瀉和假膜性結(jié)腸炎等副作用,故僅用于皮炎重而無腸道疾病的患者.  ■性激素 不能作常規(guī)應(yīng)用.  1)乙烯雌酚 嚴(yán)重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次內(nèi)服,10天為1療程.如女病人使用,要在月經(jīng)后5天開始使用,對于月經(jīng)前加重的女患者可在月經(jīng)開始后兩三周內(nèi)每天服乙烯雌酚0.25~0.5mg.對有栓塞性疾病,半身不遂,肝臟疾病,子宮不正常地出血者禁用.  2)也有人對女病人應(yīng)用絨毛膜激素(絨毛膜促性腺激素Chorionicgonadotropin)每周1次,肌注500~1000U,不在月經(jīng)前5~10天內(nèi)應(yīng)用.  3)黃體酮 對病情嚴(yán)重的以及月經(jīng)前加重的女患者,可在經(jīng)前10天肌肉注射黃體酮10mg,經(jīng)前5天再注射5mg.  ■抗雄性激素 抗雄激素治療能降低皮膚表面游離脂肪酸含量和減少皮膚表面細(xì)菌數(shù),從而阻止或/和減輕毛囊及其周圍不同程度的炎性反應(yīng)而達(dá)到治療作用.  1)安體舒通 每次20mg,每日3次.  2)酮糠唑 每日200mg,頓服一月后改為每天100mg頓服.  3)西米替丁 每次400mg,每日3次,一月后改為每次200mg,每天3次.  ★上述三種藥物治療女性痤瘡,效果大為明顯.  4)復(fù)方炔諾酮 男性每天1片,連服4周,女性在月經(jīng)來潮第5天,開始0.625mg,連服22天.  5)甲氰咪呱 口服0.2g,每天3次.飯前服藥,4周為一個療程.認(rèn)為有抗雄激素作用,可阻斷2氫睪酮對毛囊受體的結(jié)合,抑制皮脂排出,減輕炎癥. ■皮質(zhì)類固醇激素 本身能引起痤瘡性損害,對嚴(yán)重的囊腫性痤瘡和聚合性痤瘡,小劑量可減輕炎性反應(yīng),但只是暫時有效,長期應(yīng)用就會發(fā)生許多副作用,一般盡量不用.常用強(qiáng)的松10mg,每日2~3次,有效后逐漸減量,時間不宜過長,并注意其副作用.目前多主張與女性激素或抗雄激素聯(lián)合應(yīng)用,效果更好. ■維甲酸類 抑制滯留的角化過度,防止新的阻塞和炎癥形成,減少皮脂分泌和粉刺形成,對結(jié)節(jié)和囊腫性皮損效果好.13-順維甲酸1~2mg/kg,分兩次服,連服2~3周,如需第2個療程應(yīng)停藥8周后重復(fù).停藥后皮損可繼續(xù)好轉(zhuǎn),但有皮膚干燥,唇炎,消化道癥狀,致畸形等.孕齡患者在服藥期間及停藥后半年內(nèi)應(yīng)避孕. ■氨苯砜(DDS) 可能有抗炎作用,適用于囊腫性和結(jié)節(jié)損害,口服50mg,每日2次,連服1~2個月,應(yīng)注意血液系統(tǒng),肝損害副作用. ■鋅制劑 有抑制毛囊角化或炎癥作用,葡萄糖酸鋅70mg,每日3次,連服4周,或硫酸鋅0.2g,每日2~3次,連服4~12周,有胃腸道副作用. ■維生素類  1)維生素B2,B6和復(fù)合維生素B.  2)維生素A每天15萬U,連服4~8周.  3)維生素A每天15萬U和維生素E每天50mg,連服4~8周.  ⒍外用治療 治療的目的是消炎,殺菌,去脂,清除皮面過多的油膩,去除毛孔堵塞物使皮脂外流通暢.保持皮膚清潔,控制感染.可每日用熱水,肥皂洗臉1~3次,用含有硫黃的藥皂洗更好.  ■抗生素類藥物 1%氯酊(氯霉素+水楊酸),2%紅霉素酒精,1%潔霉素溶液等.  ■過氧化苯甲酰 有殺菌,角質(zhì)剝脫和溶解作用,抑制皮脂分泌,減少游離脂肪酸.但少數(shù)患者對過氧化苯甲酰外用有反應(yīng),可產(chǎn)生接觸性皮炎.因此,用藥前要作斑貼試驗,無反應(yīng)再用,實(shí)驗證明使用3.5%過氧化苯甲酰洗劑,霜劑等制劑效果較好,外涂每日1~2次.  ■維甲酸類 有角質(zhì)剝脫作用,如0.05%~0.1%維甲酸霜或溶液,每日外涂1~2次.注意如用藥后局部出現(xiàn)刺激反應(yīng)性紅斑,脫屑等,應(yīng)暫停1~2于,然后繼續(xù)使用,或從低濃度開始至皮膚耐受為止,可連用1~2個月.  ■白色洗劑(硫酸鋅4.5,含硫鉀4.0,玫瑰水或水加至100)減少皮脂,抑制感染,使毛囊口擴(kuò)張,便于皮脂排出.每日1~2次.充足睡眠是好美容方法,養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,盡量減少熬夜,避免因情緒或壓力造成的失眠.◇保持開朗愉快的心情,減少情緒激動或心理壓力,以免使青春痘增加或惡化.◇均衡的飲食,用餐保持愉快的心情.更要提醒的是,在長有青春痘期間要盡量少吃或不吃辛辣的,帶有強(qiáng)刺激性的食物和酒精類食物.◇耐心的治療,配合醫(yī)師指示及處方.不要去擠它.◇選擇適宜的化妝,保養(yǎng),清潔用品,洗臉次數(shù)大致上以早晚兩次為宜,視情況可增加到3至4次.洗臉的時候應(yīng)輕柔一些.另外要注意的是外用青春痘藥物會使皮膚乾燥,脫皮,因此不要急于求成隨意加大用藥計量.

              2016-01-03 20:36
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你可以試試以下方法:◆一,清潔皮膚.針對患者皮膚油膩的特點(diǎn),采取晨起和睡前交替使用中性偏堿香皂(如力士,夏士蓮香皂)和僅適合油性皮膚使用的洗面奶洗臉,并用雙手指腹順皮紋方向輕輕按摩3-5分鐘,以增強(qiáng)香皂和洗面奶的去污力,然后用溫水或溫?zé)崴锤蓛?徹底清除當(dāng)天皮膚上的灰塵,油垢.若遇面部塵埃,油脂較多,應(yīng)及時用溫水沖洗.一般洗臉次數(shù)以每日2-3次為宜.◆二,疏通毛孔.當(dāng)面部出現(xiàn)粉刺時,打一盆熱水,把經(jīng)洗面奶或細(xì)砂磨砂膏凈面后的臉置于升騰的蒸汽中,而后用大毛巾包裹面部3分鐘,促使毛孔打開,再用事先以75%酒精棉球消毒過的醫(yī)用注射針頭(5-7號)的針帽或粉刺器柔和地擠壓粉刺邊緣的皮膚,即可將粉刺擠出來.此法不易損害附近皮膚,不致留下疤痕.◆三,避免使用油性或粉質(zhì)化妝品,酌情使用水質(zhì)護(hù)扶品,尤忌濃妝.睡前應(yīng)徹底清除當(dāng)天的化妝品,并避免睡前涂抹營養(yǎng)霜,藥膏等,使夜間的皮膚輕松,暢通,充分呼吸.◆四,避免用手經(jīng)常觸摸已長出的粉刺或用頭發(fā)及粉底霜極力掩蓋皮疹,尤其要克服用手亂擠亂壓粉刺的不良習(xí)慣,因為手上的細(xì)菌和頭發(fā)上的贓物極易感染皮膚,加重粉刺,而亂擠亂壓可致永久的凹陷性疤痕,留下終身遺憾.◆五,飲食上少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,多飲開水.經(jīng)常便秘者可用綠豆20克,慧米50克,同煮成粥,加少量冰糖調(diào)和,每日分兩次服.◆六,堅持多做一些市內(nèi)的大幅度運(yùn)動,以加快血液循環(huán),促使體內(nèi)的廢物及時排出體外,使皮膚在不斷的出汗過程中保持毛孔通暢,隨后及時加以清洗.◆七.保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.保證大便不干結(jié).◆八物理療法  ■面膜 有中藥面膜和倒膜兩種,在做之前均先清潔皮膚,然后涂藥,噴霧,按摩使理療,按摩,藥物融為一體,相互作用達(dá)到治療和美容的目的.  1)中藥面膜 將面膜粉加入少量的蜂蜜,用水調(diào)成糊狀,然后涂于面部,邊涂邊噴霧邊中醫(yī)按摩手法循經(jīng)按穴位和血循環(huán)的方向按摩.  2)倒膜面膜 在基質(zhì)中加入不同藥物,制成各種霜劑,然后將霜劑涂于面部,邊涂邊噴霧邊按摩數(shù)分鐘,用脫脂棉將眼,鼻,口和胡須部蓋好后,再將石膏用水調(diào)成稀糊狀,立即涂于面部,注意要露出鼻孔和口,待石膏由軟變硬變熱,由熱慢慢變涼,即可將石膏拿下.

              2016-01-03 19:41
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              應(yīng)該常用溫水,含硫香皂洗臉,每日洗數(shù)次,以減少皮膚的油膩.皮膚的油膩減少,灰塵等臟東西落在皮膚上被粘著的機(jī)會亦就減少,這就能效地防止皮脂腺口的堵塞和細(xì)菌的繼發(fā)性感染.另外不要用手?jǐn)D壓痤瘡,不用油脂類化妝品,不隨便外用油膏,不要用膚氫松,膚樂乳膏,恩膚霜等類固醇激素的外用藥膏,否則會引起類固醇激互性痤瘡,亦不要用溴,碘類藥物,否則會引起疣狀丘疹,起增殖性痤瘡.要少吃脂肪和糖類食品,少吃油炸食品及蔥,蒜,辣椒等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,這些對減輕痤瘡都有一定幫助.

              2016-01-03 18:27
            就醫(yī)問藥

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            繆立蓮

            繆立蓮 / 主治醫(yī)師

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