四歲寶寶嘔吐后臉上立刻出現紅斑，可能是壓力性紫癜、過敏反應、感染因素、胃腸型感冒、血液系統疾病等原因所致。 1. 壓力性紫癜：寶寶嘔吐時用力，導致面部小血管破裂，血液滲出形成紅斑。這種情況通常無需特殊處理，可自行恢復。 2. 過敏反應：可能對食物、藥物或環境中的某些物質過敏，引起嘔吐和紅斑。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等。 3. 感染因素：如胃腸道感染，病毒或細菌感染不僅會導致嘔吐，還可能引發皮膚紅斑。需針對感染進行治療，如使用抗病毒藥物利巴韋林，或抗生素阿莫西林等，但要注意遵醫囑用藥。 4. 胃腸型感冒：除了嘔吐，還可能伴有發熱、咳嗽等癥狀，紅斑可能是感冒引起的免疫反應。治療以對癥處理為主，如退熱、止吐等。 5. 血液系統疾病：比較少見，如血小板減少性紫癜等。需要進行血常規等檢查明確診斷。 總之，如果寶寶嘔吐后臉上出現紅斑，家長應密切觀察，若紅斑持續不消退或伴有其他不適癥狀，應及時帶寶寶到正規醫院兒科就診，查明原因，進行針對性治療。

；根據你描述的情況，有可能是過敏導致的，可以口服氯雷他定（開瑞坦）+維生素C+葡萄糖酸鈣+地塞米松片，或者口服撲爾敏+維生素c+葡萄糖酸鈣+地塞米松片，來進行治療。治療期間不要吃辛辣油膩，多飲水，注意休息，祝你健康歡迎再來咨詢。