胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸廓縮小、胸膜增厚鈣化、條索影、小結(jié)節(jié)及縱隔內(nèi)小淋巴結(jié)影等情況，可能由多種原因引起，如肺結(jié)核、肺癌、肺炎、胸膜炎、陳舊性病變等。 1. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗、咳嗽、咯血等癥狀。胸部影像可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、條索、鈣化等。確診需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 肺癌：多與吸煙、遺傳等因素有關(guān)，常有咳嗽、胸痛、咯血、消瘦等。影像可能有腫塊、毛刺征等。確診依靠病理活檢。治療包括手術(shù)、放療、化療，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 3. 肺炎：細(xì)菌、病毒等感染所致，有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。影像可呈片狀陰影。治療用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 胸膜炎：多因感染或自身免疫病，有胸痛、呼吸困難。治療需抗感染、止痛等，藥物如布洛芬。 5. 陳舊性病變：以往疾病遺留，一般無(wú)明顯癥狀，無(wú)需特殊治療。 僅憑目前的胸部影像學(xué)結(jié)果難以明確診斷，還需綜合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)一步判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，明確病因，以便采取針對(duì)性治療。

你好，胸膜炎是不可以激素治療：抗結(jié)核藥物聯(lián)用藥，對(duì)消除全身毒性癥狀，促進(jìn)積液吸收，防止胸膜增厚黏連，有積極的治療作用。一般用抗結(jié)核藥物4--6個(gè)月為好。定期復(fù)查，祝你健康歡迎再來(lái)咨詢(xún)。

您現(xiàn)在還是需要做病理檢查確定的，從您的癥狀還是不能確定的，您還是需要針對(duì)病因治療的。

肺結(jié)核患者的痰中找到結(jié)核桿菌時(shí)，對(duì)他人肯定有傳染性；痰中查不到結(jié)核桿菌時(shí)，并不等于患者不排菌，因此也就不排除對(duì)他人的傳染性，特別是未經(jīng)有效化療的患者對(duì)他人健康的威脅更大。即使痰中查不到結(jié)核桿菌，在化療的最初1一2個(gè)月，自覺(jué)地與他人進(jìn)行呼吸道隔離是非常必要的。