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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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根據臨床癥狀和鼓膜粉紅色或黃色油亮、發線,以及B型鼓室導抗圖,一般診斷不難。必要時可在無菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術確診。治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療。 (一)改善中耳通氣 1.1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。 2.咽鼓管吹張:可采用捏鼻鼓氣法、咽水通氣法或導管吹張法。合并急性上呼吸道感染時忌用。 3.紅外線或超短波透熱理療,改善中耳血液循環,促進粘膜水腫消退。 (二)清除中耳積液: 1.鼓膜穿刺抽液:用針尖斜面較短的7號針頭,在無菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空針抽吸積液。必要時定期重復穿刺抽液,積液為粘液或膠狀者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少許,待5~10分鐘后,再注入其余溶液,稍加壓慢注,常可沖洗出多量粘液或粘膠液,每周2次。 2.鼓膜切開術:液體粘稠,穿刺抽吸無效者,可作鼓膜切開術。鼓膜切開后吸盡鼓室內液體,積液粘稠者,可注藥液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明質酸酶及50%尿素等。 3.鼓室置管術:分泌物粘稠,經上述處理無效;病情遷延,長期不愈或反復發作;或估計咽鼓管功能不能于短期內恢復正常者,可經鼓膜留置通氣管(內徑1~1.2mm的T形管或扣眼硅膠管)。通氣管留置時間久暫不一,待咽鼓管功能恢復,即可取管。 (三)病因治療: 1.積極治療鼻咽或鼻腔疾病:如腺樣體肥大者,行腺樣體切除術。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除術。 2.抗生素治療:急性期可選用抗生素,預防或控制感染。 3.類固醇激素藥物:可用地塞米松或強地松口服,作短期治療。
2016-01-04 01:55
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好現在出現的中耳炎有卡他性的是會出現滲液的如果有膿的話那么一定是需要使用些抗生素的藥物的話先把膿性分泌物擦去同時需要使用些頭孢類的廣譜的抗生素局部的滲出比較多的話可以用些酒精和甘油制劑進行局部的涂抹的可以減少滲出促進炎癥的恢復同時膿液引流不暢的話積極引流
2016-01-03 23:39
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您的病情是慢性中耳炎的表現。非手術治療1.抗生素抗炎治療2.激素治療3.1%麻黃素或鼻腔局部用激素滴(噴鼻治療)手術治療:鼓膜切開術,鼓膜置管術等。
2016-01-03 21:55
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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慢性卡他性中耳炎又稱慢性非化膿性中耳炎,慢性漿液性中耳炎,慢性分泌性中耳炎,膠耳.多為急性期沒有得到及時與恰當的治療所致.(1)早期清除鼻,咽部病灶,可收到一定效果.(2)行鼓膜按摩術或反復行咽鼓管吹張術,有助于改善聽力.(3)對早期病例,可行皮質類固醇及酶制劑治療,常可收到改善聽力之效.(4)手術治療,可改善聽力.(5)聽力損失嚴重者,可配戴助聽器.
2016-01-03 21:15
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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從你的資料分析你可能慢性卡他耳性中耳炎建議在醫生的指導下服用;頭孢拉定、強的松、PPA也可靜脈注射青霉素、甲硝唑。
2016-01-03 17:24
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