梅毒的后續治療
我檢查有梅毒,屬于潛伏期梅毒,經過15天的輸液,青霉素每天800萬單位,40天后復查TRUST呈陽性,現在該怎辦?請速回!萬分感謝?。?!
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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梅毒治療原則:1.必須早期治療;2.治療劑量必須足量、正規、按計劃完成療程;3.以青酶素為主;4.晚期梅毒要做預備治療,防止發生吉海反應;5.治療后嚴格定期隨訪觀察;6.傳染源及性伴必須同時治療;7.治療期間禁止性生活。用藥原則:1.各期梅毒青酶素為首選;2.早期梅毒,選用普魯卡因或芐星青酶素;3.心血管梅毒、神經梅毒不用芐星青酶素,因為單用芐星青梅素達不到殺來腦脊液中梅螺旋體所需的水平。若用水劑青酶素,須每3—4小時1次,以保持血中有效濃度;4.青酶素過敏者可選用其他抗生素,但非青素治療療效不甚可靠。
2016-01-04 02:19
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,你等情況是不用治療的,復查就可以了,梅毒治療后滴度會有一個下降的過程直至轉陰,但也有部分病人治愈后的滴度是終生陽性,這是滴度固定,而tppa陽性表示體內產生了抗體就如接種乙肝疫苗產生抗體一樣是永遠陽性不會轉陰的,梅毒檢查目前主要是初篩RPR(和TRUST一樣的都是查抗原的,效果是一樣的)和確診TPPA,RPR是梅毒初篩試驗,TPPA是梅毒確診試驗,.梅毒的檢查這兩個項目都有意義.RPR是初篩的,TPPA是確證的.RPR單獨陽性不能診斷梅毒.但你可能會想,只查TPPA不就可以了.也不行的.TPPA在梅毒治愈后它還是陽性的.而前者可以轉陰或者滴度很低.RPR滴度下將會有一過過程,不是說經過治療立馬就是陰性了,在這期間的話RPR滴度會慢慢下降直至1:2的弱陽性直至陰性,甚至也有一部分的人他的滴度可能終身都是1:2的弱陽性,所以說醫生會告訴你第一年3個月復查一次第二年半年復查一次,只要在這期間滴度是下降的或是維持1:2的弱陽性沒有增高的話都是正常的,
2016-01-03 18:57
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