尿膽原偏高且現(xiàn)肝區(qū)等不適,會(huì)是膽囊炎嗎?
2個(gè)月前尿檢尿膽原偏高超標(biāo),但是做肝膽彩超,肝功能正常。現(xiàn)在頭暈乏力,肝區(qū)背后隱痛,右肩也有不舒服,請(qǐng)問會(huì)是膽囊炎嗎?為什么彩超發(fā)現(xiàn)不了呢?謝謝補(bǔ)充問題1:(2010-08-0920:54:45)我查了甲乙丙肝都沒有,現(xiàn)在就是肝區(qū)后面對(duì)應(yīng)的脊柱右側(cè)酸痛,另外尿有些黃,身體疲憊虛弱,身上還有點(diǎn)皮下出血點(diǎn),針尖大小,查過血常規(guī)沒有問題,請(qǐng)問如果不是膽囊疾病,我現(xiàn)在應(yīng)該去檢查什么呢?
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回答5
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何軍明 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
外一科(肝膽胰外科)
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尿膽原偏高且有肝區(qū)、背部、肩部不適,不一定是膽囊炎,還可能與肝臟疾病、膽囊結(jié)石、膽道梗阻、肋間神經(jīng)炎、肌肉勞損等有關(guān)。 1.肝臟疾病:如肝炎,可能影響膽紅素代謝,導(dǎo)致尿膽原偏高,同時(shí)引起肝區(qū)不適。需要進(jìn)一步檢查肝功能、病毒標(biāo)志物等。 2.膽囊結(jié)石:小的結(jié)石彩超可能難以發(fā)現(xiàn),可通過 CT 或磁共振胰膽管造影(MRCP)明確。 3.膽道梗阻:膽管狹窄或腫瘤等導(dǎo)致,除上述癥狀外,還可能有黃疸。可做膽管造影檢查。 4.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛為主,如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬等。 5.肌肉勞損:長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不當(dāng)可致,休息、熱敷、按摩等有助于緩解。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性治療措施。
2025-03-03 21:16
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的描述特簡(jiǎn)單無法分析,膽囊炎病人的最大特點(diǎn)是:吃油膩食物后疼痛加重,生氣后加重,疼痛多向背后放射,右上腹壓痛明顯.最準(zhǔn)確的診斷方法是B超.建議你還是作了B超,確診后才能拿出有效的治療方案.不能省事.
2016-01-04 05:18
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你說的情況考慮胃腸疾病導(dǎo)致的十二指腸潰瘍的話多在饑餓的時(shí)候疼痛的所以建議你可以去醫(yī)院做個(gè)胃鏡來檢查一下膽囊炎的話主要的癥狀就是厭油并有右肩背部的疼痛
2016-01-04 01:25
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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應(yīng)該通過B超檢查來判斷是否膽囊炎
2016-01-04 00:49
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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臨床上懷疑急性膽囊炎時(shí),可通過肝膽閃爍掃描和超聲波檢查確診.靜脈注射標(biāo)有99m锝的亞氨乙酰乙酸化合物可迅速被肝臟攝取并排泄,應(yīng)用同位素掃描技術(shù)可依次顯示肝臟,肝外膽管,膽囊和十二指腸.若肝臟和膽管顯影正常而膽囊未顯影,往往支持急性膽囊炎的臨床診斷,其敏感性可達(dá)97%,特異性達(dá)90%.假陽性可發(fā)生于全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)(TPN),胰腺炎,危重病或禁食.雖然超聲波是診斷膽囊炎較好的方法,但對(duì)急性膽囊炎診斷不夠精確,證實(shí)超聲波下的Murphy征,膽囊壁增厚以及膽囊周圍積液對(duì)診斷有幫助. 當(dāng)臨床表現(xiàn)不典型時(shí),急性膽囊炎的診斷比較困難,必須與膽管炎,胰腺炎,闌尾炎,消化性潰瘍和胸膜炎等鑒別.這些疾病都有各自的臨床特點(diǎn),而且肝膽掃描和超聲波檢查可為急性膽囊炎的診斷提供可靠的證據(jù).建議你進(jìn)一步自己檢查,確診后積極治療,平時(shí)注意清淡飲食,不要吃油膩的,高脂肪的,不易消化的,刺激性的食物,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),不要過勞,積極治療.
2016-01-03 19:43
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