在陰莖包皮前端有一腫瘤有小手指
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):在陰莖包皮前端有一腫瘤有小手指指甲大小不疼沒感覺出生就有一直到現在曾經治療情況和效果:無治療想得到怎樣的幫助:這個腫瘤會不會對我的身體有什么傷害對生育有沒有影響不治療會有什么后果怎么治療會不會很痛
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:陰莖癌,正式名稱為陰莖及其他男性生殖器官癌癥,泛指陰莖區域出現的惡性腫瘤,出現區域包括陰莖,副睪,精索,輸精管,陰囊,貯精囊及睪丸鞘膜.陰莖癌為常見的男性生殖系統的惡性腫瘤之一.多發生于中年人,平均年齡為30歲.較陰莖乳頭狀瘤的患者大10歲,所以它在初期可能為乳頭狀瘤,經若干年后轉移為鱗狀細胞癌.癥狀包括包皮過長,包莖,包皮龜頭炎,陰莖潰瘍.[編輯本段]治療措施(一)手術治療手術切除病變是主要治療方法,如病變局限在包皮,可作包皮環切術,有統計復發率可達半數左右.腫瘤侵犯陰莖頭,亦可作陰莖部分切除術,一般距腫瘤2厘米處切除即足,在切除時斷端冰凍檢查無腫瘤.由于陰莖癌擴散常為栓子轉移不是一般腫瘤常有的淋巴管潛入周圍組織,所以絕大多數距腫瘤2cm局部切除后無局部復發.若無腹股溝淋巴結轉移,則術后70%~80%生存5年.如腫瘤較大,殘余陰莖懸垂部極短不可能站立排尿,則行陰莖全切術尿道陰部造口術.近年報告應用Nd:RAG激光治療陰莖癌效果較好.關于腹股溝淋巴結清除術的適應癥已爭論多年.陰莖癌臨床上未觸及腹股溝腫大者,發生淋巴結微病灶轉移者占2%~5%,但亦有報告假陰性可達38%,陰莖癌轉移者占20%~50%,目前不主張常規腹股溝淋巴結清除術,因為半數以上病人可能不存在轉移病灶,而清除手術所引起的皮膚壞死,感染,肺栓塞以及后期的下肢淋巴水腫相當常見,給患者帶來不必要的痛苦.如果臨床上有可疑的轉移灶(即淋巴結增大者,可以取活檢,必要時行連續切片檢查,有轉移者行淋巴清除術.一般不主張常規兩側同時行淋巴結清除術.位于大隱靜脈和股靜脈連接處內側的淋巴結稱“前哨結”,如果轉移應行腹股溝深,淺淋巴結清除術,切除髂,腹股溝淋巴結.(二)放射治療放射治療是有爭論的,有主張陰莖癌僅行放射治療,由于大量照射可引起尿道狹窄,尿瘺,陰莖壞死和水腫等并發癥,應用受到限制.陰莖癌感染,壞死也可降低放療效果.早期陰莖癌可在博來霉素配合下行X線照射,效果良好.(三)藥物治療首選以紅豆杉為主要成分的中草藥.紅豆杉是世界瀕危的抗癌植物,它是目前全世界唯一可以治療癌癥的中草藥,被世界專家譽為“晚期癌癥患者的最后一道防線”,言外之意,紅豆杉是癌癥患者唯一的希望,真正的救命稻草.但紅豆杉毒性很大,服用后,可能會產生抑制骨髓造血功能,白細胞下降等嚴重毒副作用,表現主要為頭昏,瞳孔放大,惡心,嘔吐,彌散性腹痛,肌無力等,嚴重者出現心動緩慢,心臟驟停或死亡!必須與化解其毒性的中藥材相配伍才會安全有效.目前應用于陰莖癌的抗癌藥物有氟脲嘧啶,環磷酰胺等,但效果并不顯著,有應用博萊霉素取得良好效果,總劑量可達300mg.化學療法亦可配合手術和放射治療.
2016-01-03 12:00
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