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            有過高熱驚厥史的孩子長大以后會..

            驚厥

            有過高熱驚厥史的孩子長大以后會自動痊愈嗎?我孩子今年四歲半了,從兩歲開始發(fā)作過七八次,什么時候可以不用再為他擔驚受怕呀.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好.熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,好發(fā)年齡為6個月~5歲,以9個月~20個月為高峰.熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,其發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是:意識突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,面肌或四肢肌強直,痙攣或不停地抽動.發(fā)作時間可由數(shù)秒至幾分鐘,有時反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài).嚴重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥.  熱性驚厥的發(fā)作均與發(fā)熱性疾病中體溫驟然升高有關(guān),是小兒時期最常見的驚厥性疾患,兒童期患病率3%—4%,首次發(fā)作年齡于生后6個月至3歲間,平均18—22個月.男孩稍多于女孩.絕大多數(shù)5歲后不再發(fā)作,可分為單純性熱性驚厥和復(fù)發(fā)性熱性驚厥.單純性多數(shù)呈全身性強直—陣攣性發(fā)作,少數(shù)也可有其他發(fā)作形式,如肌陣地一攣,失神等,持續(xù)數(shù)秒至10分鐘,可伴有發(fā)作后短暫嗜睡.發(fā)作后患兒除原發(fā)疾病表現(xiàn)外,一起恢復(fù)入場,不留任何神經(jīng)系統(tǒng)體征.在一切發(fā)熱疾病過程,大多只有一次,個別有兩次發(fā)作.少數(shù)熱性驚厥呈不典型經(jīng)過,稱復(fù)雜性熱性驚厥一般有過高熱驚厥史的患兒容易留下后遺癥——癜癇,高熱驚厥史的孩子高熱驚厥大部分能夠痊愈,極少數(shù)轉(zhuǎn)為癜癇.

              2016-01-03 20:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              孩子的大腦發(fā)育沒有成型,同時免疫力比較差.所以會發(fā)生驚厥.長大后,等身體的抵抗力慢慢增大,就很少發(fā)生驚厥了.所以建議孩子要加強體育鍛煉是關(guān)鍵.祝心情快樂

              2016-01-03 19:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,高熱驚厥是兒科的一種常見病,小兒驚厥的發(fā)生是由于大腦發(fā)育不完善,導(dǎo)致神經(jīng)細胞突然異常放電引起驚厥.臨床表現(xiàn)可分為簡單型和復(fù)雜型兩種.1.簡單型的高熱驚厥長期預(yù)后良好,對智力,學(xué)習(xí),行為均無影響.隨著年齡的增長和大腦發(fā)育逐步建全,一般不會再發(fā)生高熱驚厥.2.復(fù)雜型的特點:年齡>6歲,驚厥發(fā)作時體溫<38.5℃,發(fā)作形勢為局限性,抽搐可持續(xù)15分鐘以上,24小時內(nèi)有重復(fù)發(fā)作,體溫正常2周后腦電圖仍異常.預(yù)后較差,約有1%~2%可轉(zhuǎn)為癲癇.初次高熱驚厥以后,約有40%的患兒會復(fù)發(fā).復(fù)發(fā)的危險因素有:(1)起病歲數(shù)小;(2)親屬有高熱驚厥或癲癇史;(3)第一次發(fā)作就有復(fù)雜型高熱驚厥的表現(xiàn).  對于你說的有過高熱驚厥史的孩子長大以后會自動痊愈嗎?你要避免反復(fù)驚厥而引起的腦損傷致智力障礙,可從以下幾點注意就無妨了:  (1)盡量避免發(fā)熱因素.平時多進行戶外活動,使孩子逐漸適應(yīng)外界環(huán)境的冷熱變化.但也應(yīng)注意氣溫改變,及時增減衣物,防止感冒.  (2)注意合理的飲食配置,增強孩子身體素質(zhì).  (3)一旦發(fā)熱要盡快將體溫控制在38℃以下.首先要服用降體溫藥,并立即給予物理降溫,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴時要注意,禁止擦頸后,前胸,腳,頸旁,腋下,腹股溝等有大血管處.藥物降溫比物理降溫法起效慢.  (4)診斷為復(fù)雜型的患兒,一定要按時有規(guī)律地長期服藥,可口服魯米那3~5毫克/公斤/日,服藥期限從最后一次驚厥發(fā)作之日算起滿3年.以上是對“有過高熱驚厥史的孩子長大以后會..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-03 15:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              對智力無影響高熱驚厥的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),患者中的24%有高熱驚厥家族史,4%有癲癇家族史.研究提示,某些編碼離子通道的基因異常是發(fā)生該綜合征的基礎(chǔ).高熱驚厥好發(fā)年齡為6個月至6歲,半數(shù)兒童在12~30個月之間發(fā)病.引起高熱驚厥的體溫至少在38℃.但無證據(jù)表明,高熱驚厥會隨體溫升高而更易發(fā)生.高熱驚厥多數(shù)表現(xiàn)為短暫的,全身強直陣攣性發(fā)作.約87%的患兒抽搐持續(xù)時間小于10分鐘.高熱驚厥持續(xù)時間延長是其頻繁發(fā)作的危險因素.高熱驚厥分為單純型和復(fù)雜型,具備以下特點之一者被定義為復(fù)雜型:①持續(xù)時間大于15分鐘;②24小時內(nèi)多次發(fā)作;③局灶性表現(xiàn).75%的患者表現(xiàn)為單純型,與單純型相比,復(fù)雜型更易發(fā)生癲癇.診斷高熱驚厥時所做的檢查應(yīng)根據(jù)疾病程度及可疑的潛在感染而定.當臨床病史提示腦膜炎時,除非有禁忌證,均需進行腰穿.對于單純型高熱驚厥,則無需腦電圖,神經(jīng)影像學(xué)和常規(guī)生化檢查.  長時間持續(xù)高熱驚厥是進行緊急處理的指征.鑒于高熱驚厥的預(yù)后良好,故無需進行預(yù)防性處理.雖然30%的患兒在以后的疾病中會復(fù)發(fā),但大多數(shù)患者都不會發(fā)展為癲癇,即使是復(fù)雜型高熱驚厥的兒童,其智力和行為仍可正常.臺灣的一項前瞻性研究顯示,曾發(fā)生高熱驚厥兒童的智力,學(xué)業(yè)成績和工作記憶均等于或高于對照人群.當孩子發(fā)生高熱驚厥時,家長會非常緊張焦慮.應(yīng)教育家長,讓他們明白孩子沒有生命危險,并向其解釋這種病癥的原因和預(yù)后,以減輕家長的緊張和焦慮.英國Sadleir等綜述認為,高熱驚厥是一類常見的,預(yù)后較好的良性病癥

              2016-01-03 02:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              高熱驚厥是小兒時期最常見的驚厥原因,發(fā)病機制還不清楚,可能和嬰幼兒大腦發(fā)育還不完善,分析鑒別和抑制能力差,一個較弱的刺激也能引起大腦強烈興奮和擴散,導(dǎo)致神經(jīng)細胞放電,從而發(fā)生驚厥.高熱驚厥一般發(fā)生在小兒6個月到3歲,6歲以后少見.多因上呼吸道感染時體溫驟然升高引起,驚厥一般全身發(fā)作,次數(shù)少,時間短,恢復(fù)快,很少超過15分鐘,神志可很快恢復(fù),不伴有神經(jīng)系統(tǒng)氣質(zhì)性病變,預(yù)后良好.但是小兒驚厥容易復(fù)發(fā),約有三分之一患者有復(fù)發(fā),所以在以后疾病過程中要注意控制體溫,防止復(fù)發(fā).高熱驚厥有引起癲癇和智力低下的病例,但是是極少數(shù),而且不能確定是否之間有必然聯(lián)系,所以他的預(yù)后良好,一般沒有后遺癥.所以盡量在6歲之前控制孩子發(fā)生或者復(fù)發(fā).

              2016-01-03 02:24
            就醫(yī)問藥

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            張雙國 / 副主任醫(yī)師

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