胃上部和胸骨內疼痛可能由多種原因引起，如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、心絞痛、胸膜炎等。為明確病因，可能需要進行胃鏡、心電圖、胸部 CT、幽門螺桿菌檢測、血常規等檢查。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，多由飲食不當、幽門螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍。病因有幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。表現為周期性、節律性上腹痛?？墒褂美棕惱颉X碳酸鎂咀嚼片等治療。 3.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻軐е?。常有燒心、胸痛等癥狀。治療藥物有泮托拉唑、莫沙必利等。 4.心絞痛：心肌缺血引起。疼痛可放射至胸骨后。需進行心電圖、心肌酶等檢查。治療常用硝酸甘油、美托洛爾等。 5.胸膜炎：胸膜炎癥可導致胸痛。多由感染引起。可能用到抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 出現胃上部和胸骨內疼痛應及時就醫，通過相關檢查明確病因，以便進行針對性治療。同時，注意飲食規律，避免勞累和情緒激動。

可能是胃炎或者消化道潰瘍導致的。最好做胃鏡檢查看看。建議口服藿香沖劑，奧美拉唑，膠體果膠鉍膠囊，西沙比利試試，看消化內科正規治療。一定在當地醫生開處方治療。而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊。一定要禁煙，酒，咖啡，茶，生冷，辛辣食物。少吃含淀粉內的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等，少食多餐，定時進餐，不要吃過于堅硬和不消化的食物。注意飲食啊，否則治療效果不好的啊。