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            小兒靜脈曲張

            痔瘡

            我的兒子快四歲了,在他兩歲多的時候,他解大便的時候肛門周圍便開始出現了一小塊紫色的肉疙瘩,起初我們沒太注意,以為是有火,大便干燥造成的,但是后來這種肉疙瘩越長越多,最后他解大便的時候整個肛門都掉出四五顆紫色的肉疙瘩。鎮級的醫院說是痔瘡,但是治療了一段時間沒有效果,后來到市級的醫院檢查,醫生說是肛門靜脈曲張,只是拿了一點洗藥。醫生說沒什么大問題,只要注意飲食和衛生就行了,現在他還小,也許以后會慢慢消失,也許會越長越大,但是目前不能定義為痔瘡,即使以后長大了,也要等到十幾歲才能做手術。現在我兒子的情況即沒好轉,也沒繼續長大。請問一下各位專家,他們的這種說法對嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              梁德進

              南京市浦口區中醫院

              二級乙等

              外科

              您好,現在靜脈曲張尚沒有什么藥物治療的方法,病情嚴重之后可以采取手術治療的方式。建議您平時可以采用靜脈曲張襪穿一段時間看看,注意避免久站和負重,注意保持規律的睡眠,適當進行體育鍛煉。

              2016-01-03 12:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              根據你的描述你上述癥狀的確可以繼續觀察,目前孩子也沒有其他不適的話,可以不需要管他,只要觀察時間長些看看就行了,存在癥狀的話,再就診治療吧單純的上述癥狀不能確定存在靜脈曲張的,你可以繼續觀察時間長些,養成良好的生活習慣,讓孩子避免負重等體力活動,時間長些應該問題不大,嚴重的話,確診了那么可以選擇手術治療

              2016-01-03 07:57
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!目前是繼續觀察,最好是到省級以上醫院,先診斷明確后處理

              2016-01-03 02:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              下肢靜脈曲張常見,系指下肢淺靜脈系統紆曲,伸長和擴張.原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全,下肢深靜脈血栓形成及單純性下肢靜脈曲張等都可引起下肢靜脈曲張.單純性靜脈曲張,即往稱原發性下肢靜脈曲張,系指病變范圍僅位于下肢淺靜脈者.大多發生在大隱靜脈,少數合并小隱靜脈曲張或單獨發生在小隱靜脈.凡有單純性靜脈曲張家族史者,大都在青春期以后不久發病,因而在兒童和少年時期,應進行適當的體育鍛煉,在增強全身體質的條件下,加強靜脈管壁.保護淺靜脈的措施有:①長期從事站立工作或強體力勞動者,宜穿用彈力襪套保護,使淺靜脈能處于萎陷狀態;②長期從事站立工作者,應強調作工作體操,或能經常走動,至少多做踝關節的伸屈活動,使腓腸肌能發揮有效的泵作用,以減輕淺靜脈內的壓力;③進一步更新機械設備,改善勞動條件,減輕勞動強度.

              2016-01-02 21:29
            • 回答1

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              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀。靜脈曲張多發生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發生靜脈曲張。壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療。  硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用于少數患者。  血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效。  外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。  血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點。不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療。  微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費。  靜脈曲張激光閉合術(靜脈EVLT技術):應用半導體激光傳導的特性,將細細的光導纖維穿刺進入血管內,通過傳導激光,從而達到精確損毀血管內膜,使靜脈纖維化達到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小、操作最簡便、方法最安全、名副其實的微創技術。  藥物療法:藥物治療就是通過口服藥物,通過正常循環直達靜脈血管的專業藥物。這些藥物的特點就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣,例如:符瑞曲克蘆丁顆粒,是目前靜脈曲張國家正式批準專門用于靜脈曲張的高科技正規藥物。也是國內唯一的靜脈曲張藥品(可到國家藥監局網站查詢,本例僅供參考)。

              2016-01-02 21:23
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