老人臥床排便困難伴發燒等癥狀如何處理
老人臥床多年,大便一直靠吃果導,打開塞露,然后用手摳,最近,他不能便到肛門處,大便在上面下不來,手摳不到,現在吃東西往上返,發燒,發汗,腹部很硬.第一次問題補充:(2007-3-241:38:32)小便粘,乳白色第二次問題補充:(2007-3-243:00:27)謝謝回答,老人吞咽功能有障礙,只能吃流食,有心臟病,上醫院不方便(除非實在沒有別的方法),醫生上門也有困難,有沒有在家就能自己解決的方法第三次問題補充:(2007-3-243:01:09)
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回答5
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趙宇 副主任醫師
齊齊哈爾市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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老人長期臥床,現出現排便困難、發燒、發汗、腹部硬、進食后反流、小便異常等癥狀,可能是腸道梗阻、感染、電解質紊亂、心功能不全、泌尿系統疾病等原因所致。 1. 腸道梗阻:長期臥床導致腸道蠕動減慢,糞便積聚形成梗阻。可嘗試按摩腹部、熱敷,若無效需就醫治療。 2. 感染:臥床易引發肺部、尿路等感染,導致發燒。應注意清潔,必要時使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,但需遵醫囑。 3. 電解質紊亂:飲食不均衡等可引起,影響身體機能。需調整飲食,必要時通過輸液補充。 4. 心功能不全:本身有心臟病,可能加重導致心功能不全。需限制水分攝入,避免勞累。 5. 泌尿系統疾病:小便異常可能存在炎癥或其他病變。多喝水,保持尿道口清潔。 老人情況較為復雜,建議盡量創造條件就醫,進行全面檢查和治療,以確定具體病因并采取針對性措施。
2025-03-02 22:33
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!最好還是“揉腹法”因為老人多少會因為臥床而胃腸動力減弱的!不行再聯系
2016-01-03 05:32
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好!最好先到醫院檢查一下有無“輕微腸梗阻”。如果沒有什么事情,介紹幾個較好的方法給你!!盡量不吃果導等瀉藥,以免造成“藥物依賴性便秘”(1)每天早飯前服用幾顆(塊)洗凈的核桃仁,或閑時隨嚼,也可用豆漿一類滋補飲料沖服。(據資料介紹,核桃仁含有脂肪油、蛋白質、碳水化合物、磷、鐵、胡蘿卜素、核黃素等成分,除了潤腸通便外,還有補腎固精、溫肺定喘之功能,可治療腎虛喘嗽,腰痛腳弱,陽痿遺精,小便頻數,大便燥結等,長期服用,療效更佳,且無副作用。)(2)揉腹的具體做法是:晚上躺在床上身體放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,從下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可。沿順時針方向反復按摩30~50遍,按摩時無需壓力過大,只需輕輕按摩即可。剛開始可能效果不大,只要堅持此法,10天后均可見效。堅持每天做一次,30天后可完全達到自行正常排便的效果。(特別提示:1.只能按順時針方向按摩,切勿逆時針方向按摩。2.此法具有增加腹肌運動和腸蠕動功能,所以不宜在過分饑餓或飽餐的情況下進行。)(有時因為沒有時間運動所以,胃腸蠕動較差,通過按摩可以改善)(3)喝些紫菜湯(多放香油,保護腸道粘膜,預防結腸癌等作用),用無花果泡水喝,也有一定療效!
2016-01-03 05:11
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!老人因為臥床,胃腸蠕動功能非常差,所以你上述的方法只有解決暫時問題,尤其象你說的,到了肛門才可能。又因為老人行動不方便,所以飲水會少,更容易大便秘結的。平時需要注意問題:一、飲食中一定要有一定的油脂,這可以防止干燥;二、飲食中在含有高纖維,如芹菜、韭菜、白菜等。吃些香蕉等;三、讓老人經常改變體位,尤其經常半臥位(就是坐靠坡形),這樣對胃腸蠕動有好處;四、幫助老人按摩腹部,可以促進胃腸蠕動,可以使腸內容物容易排下去;五、可以用番瀉葉泡水當茶飲用;六、中藥調理:如清胃丸、麻仁滋脾丸等。就目前現在排泄困難問題,解決的方法有:一、可以清潔灌腸或保留灌腸的方法(這一般要醫生或護士來做,就是用肥皂溫水灌腸,這樣可以讓深的干燥的糞塊軟化排出;二、如果糞塊不在大腸,灌腸方法無效,可以用外科解決粘連梗阻的方法,如喝豆油;用中藥湯等方法(多數外科醫生都會的),一般在醫生的指導下做比較好。希望上述分析和處理方法對你有幫助!
2016-01-03 04:52
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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首先老人長期慢性便秘,使用果導對腸道刺激作用過分強烈,使腸道蠕動的敏感性下降。樓上提到的物理療法和食物療法長期堅持應該都可以起到一定的作用。要解決目前的問題,可以嘗試用杜秘克或者福松類的藥物,他們對腸道沒有刺激作用,也不會被腸道吸收,而是通過增加大便的體積,減低硬度來解除便秘。慢性便秘不是一個短期可以完全解決的問題,需要家人的悉心護理和病人的配合,祝老人早日康復。
2016-01-02 16:21
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