病情分析:(1)全身癥狀：主要有乏力易疲倦體力減退.少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著.(2)慢性消化不良癥狀：食納減退腹脹或伴便秘腹瀉或肝區(qū)隱痛勞累后明顯.(3)體征：少數(shù)病人可見蜘蛛痣肝臟輕度到中度腫大多見于酒精性肝硬化患者一般無壓痛.脾臟可正常或輕度腫大.意見建議:(1)化驗：谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶堿性磷酸酶凝血酶原時間及活動度膽紅質(zhì)甲胎蛋白白細(xì)胞分類血小板計數(shù)尿素氮.肝功能一般認(rèn)為肝功能化驗中的血清轉(zhuǎn)氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度.如果病人血清轉(zhuǎn)氨酶很高甚至伴有黃疸這常常表示肝臟炎癥比較明顯需要進(jìn)一步的治療.病原學(xué)包括乙肝抗原抗體兩對半和HBV-DNA.HbsAg陽性是乙肝攜帶者的標(biāo)志如HbsAg陰性而HbsAb陽性則具有抵抗乙肝感染的能力.其中HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)此時患者的傳染性較強應(yīng)引起足夠的重視予以正規(guī)的抗病毒治療如拉米夫定等核苷類似物.(2)影像檢查：肝膽脾B超探查心肺透視食管鋇餐.肝臟B超是評估肝硬化程度的參考與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具.(3)其它：膽肝脾CT掃描同位素肝掃描等.如果B超發(fā)現(xiàn)問題可以加做肝臟增強CT掃描可以大大提高診斷早期肝癌的有效率.乙肝和肝硬化是產(chǎn)生肝癌的基礎(chǔ)患者重視常規(guī)體檢通常能夠早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療為獲得良好的預(yù)后爭取有利的時機.血常規(guī)可以檢測白細(xì)胞血色素血小板的水平評估脾功能亢進(jìn)的嚴(yán)重程度.甲胎蛋白可以用來篩選早期的肝癌.

病情分析:肝硬化的病因很多以下幾種因素均可引起肝硬化.1.病毒性肝炎在我國病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型）是引起肝硬化的主要原因其中大部分發(fā)展為門脈性肝硬化.肝硬化患者的肝細(xì)胞常顯HBsAg陽性其陽性率高達(dá)76.7％.2.慢性酒精中毒在歐美國家因酒精性肝病引起的肝硬化可占總數(shù)的60％～70％.3.營養(yǎng)缺乏動物實驗表明飼喂缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動物可經(jīng)過脂肪肝發(fā)展為肝硬化.4.毒物中毒某些化學(xué)毒物如砷四氯化碳黃磷等對肝長期作用可引起肝硬化.5.藥物性肝炎肝硬化長期服用一些對肝臟有損害的藥物可以引起肝硬化肝硬化的主要發(fā)病機制是進(jìn)行性纖維化.正常肝組織間質(zhì)的膠原(I和Ⅲ型)主要分布在門管區(qū)和中央靜脈周圍.肝硬化時I型和Ⅲ型膠原蛋白明顯增多并沉著于小葉各處.隨著竇狀隙內(nèi)膠原蛋白的不斷沉積內(nèi)皮細(xì)胞窗孔明顯減少使肝竇逐漸演變?yōu)槊?xì)血管導(dǎo)致血液與肝細(xì)胞間物質(zhì)交換障礙.肝硬化的大量膠原來自位于竇狀隙(Disse腔)的貯脂細(xì)胞(Ito細(xì)胞)該細(xì)胞增生活躍可轉(zhuǎn)化成纖維母細(xì)胞樣細(xì)胞.初期增生的纖維組織雖形成小的條索但尚未互相連接形成間隔而改建肝小葉結(jié)構(gòu)時稱為肝纖維化.如果繼續(xù)發(fā)展小葉中央?yún)^(qū)和門管區(qū)等處的纖維間隔將互相連接使肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)改建而形成肝硬化.輔助檢查一般病情穩(wěn)定的慢性肝病患者每3-6個月至少要進(jìn)行一次肝臟的全面檢查.如為乙肝患者則包括肝功能乙肝病原學(xué)檢查甲胎蛋白定量和肝臟B超可疑的病人還要進(jìn)行肝臟增強CT掃描.如果發(fā)現(xiàn)有異常表現(xiàn)需要到正規(guī)的醫(yī)療部門進(jìn)行診療如果聽信虛假醫(yī)療廣告容易誤入歧途.肝埂變是肝臟病變的后期表現(xiàn)且與肝癌關(guān)系密切故患者應(yīng)定期檢查以下項目：(1)化驗：谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶堿性磷酸酶凝血酶原時間及活動度膽紅質(zhì)甲胎蛋白白細(xì)胞分類血小板計數(shù)尿素氮.肝功能一般認(rèn)為肝功能化驗中的血清轉(zhuǎn)氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度.如果病人血清轉(zhuǎn)氨酶很高甚至伴有黃疸這常常表示肝臟炎癥比較明顯需要進(jìn)一步的治療.病原學(xué)包括乙肝抗原抗體兩對半和HBV-DNA.HbsAg陽性是乙肝攜帶者的標(biāo)志如HbsAg陰性而HbsAb陽性則具有抵抗乙肝感染的能力.其中HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)此時患者的傳染性較強應(yīng)引起足夠的重視予以正規(guī)的抗病毒治療如拉米夫定等核苷類似物.(2)影像檢查：肝膽脾B超探查心肺透視食管鋇餐.肝臟B超是評估肝硬化程度的參考與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具.(3)其它：膽肝脾CT掃描同位素肝掃描等.如果B超發(fā)現(xiàn)問題可以加做肝臟增強CT掃描可以大大提高診斷早期肝癌的有效率.乙肝和肝硬化是產(chǎn)生肝癌的基礎(chǔ)患者重視常規(guī)體檢通常能夠早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療為獲得良好的預(yù)后爭取有利的時機.血常規(guī)可以檢測白細(xì)胞血色素血小板的水平評估脾功能亢進(jìn)的嚴(yán)重程度.甲胎蛋白可以用來篩選早期的肝癌.對病情穩(wěn)定臨床無癥狀者1一1年半檢查1次有肝區(qū)不適乏力等癥狀者半年至1年檢查1次.懷疑肝硬變癌變者1個月檢查1次.具體的檢查項目復(fù)查時間應(yīng)由臨床醫(yī)生根據(jù)具體情況決定以便全面了解病情指導(dǎo)治療.肝硬化患者如出現(xiàn)全身乏力厭食油膩尿色黃赤皮膚眼睛發(fā)黃尿量減少腹部加速膨朧右上腹脹痛甚至性格改變胡言亂語等表現(xiàn)時請勿偏信游醫(yī)郎中一定請即前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī).[2].[編輯本段]臨床癥狀由于早期肝硬化在臨床上無任何特異性的癥狀和體征故處于亞臨床的病理變化階段但有部分病人可有如下表現(xiàn).如果患者出現(xiàn)以下癥狀要盡快去醫(yī)院進(jìn)行診斷.尤其是病毒性肝炎患者要特別注意定期檢查是十分必要的.(1)全身癥狀：主要有乏力易疲倦體力減退.少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著.(2)慢性消化不良癥狀：食納減退腹脹或伴便秘腹瀉或肝區(qū)隱痛勞累后明顯.(3)體征：少數(shù)病人可見蜘蛛痣肝臟輕度到中度腫大多見于酒精性肝硬化患者一般無壓痛.脾臟可正常或輕度腫大.意見建議:西醫(yī)常規(guī)治療一一般治療：(一)休息肝功能代償者宜適當(dāng)減少活動失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主；(二)飲食一般以高熱量高蛋白質(zhì)維生素豐富而可口的食物為宜.(三)支持療法二藥物治療目前無特效藥不宜濫用藥物否則將加重肝臟負(fù)擔(dān)而適得其反.(一)補充各種維生素(二)保護肝細(xì)胞的藥物如木蘇丸肝泰樂維丙肝肝寧益肝靈(水飛薊素片)肌苷等10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀可溶性胰島素(三)中藥三肝移植人類第一例正規(guī)肝移植是1963年完成的.據(jù)國外統(tǒng)計自1980年以來肝移植的3年存活率依病種的多少為序是：晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細(xì)胞癌20%;膽管癌10%.鑒于對晚期肝病患者大多別無滿意療法而肝移植后的生存率將繼續(xù)提高預(yù)計今后會有越來越多的各種慢性肝病患者接受肝移植.影響肝移植的因素主要是供肝問題.四并發(fā)癥的治療肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡.1.上消化道出血為本病最常見的并發(fā)癥.2.肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因.3腹水治療限制水鈉攝入適當(dāng)補鉀利尿劑可用雙氫克尿噻安體舒通或速尿等；必要時輸全血血漿或無鈉白蛋白；盡量少放腹水；肝昏迷時忌用利尿劑.4上消化道出血：禁食輸血補充維生素K應(yīng)用垂體后葉素每次0.3IU/kg溶于25ml生理鹽水中10分鐘內(nèi)靜注20分鐘后再予相同劑量1小時內(nèi)靜滴也可減少劑量與硝酸甘油合用以免發(fā)生副作用.出血不能控制時用三腔管壓迫止血并用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血.必要時行脾切除術(shù)和門腔靜脈吻合術(shù).5肝腎綜合癥肝硬化腹水引起腎灌注減少患者腎功能衰竭.6肝癌肝硬化是肝癌產(chǎn)生的土壤.生活護理:一：.注意飲食調(diào)護忌暴飲暴食.二：.合理休息忌過度勞累.起居要有規(guī)律這樣有利于恢復(fù)健康.每天必須要有充足的睡眠適當(dāng)參加力所能及的輕微活動但要注意不要勞累一旦病情進(jìn)展須臥床休息積極治療.三：.忌發(fā)怒憂愁注意精神調(diào)理養(yǎng)護.四：.對肝硬化病人忌亂用藥多用藥只用必要的藥物以免加重肝臟負(fù)擔(dān).五：.忌利尿速度過快治療肝硬化腹水時利尿治療以每周減輕體重不超過2千克為宜以免誘發(fā)肝昏迷肝腎綜合征等嚴(yán)重副作用另外要注意電解質(zhì)平衡.6..肝硬化是肝臟疾病的后期表現(xiàn)且與肝癌關(guān)系密切應(yīng)定期檢查血清轉(zhuǎn)氨酶y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶堿性磷酸酶凝血酶原時間膽紅質(zhì)甲胎蛋白白蛋白球蛋白白細(xì)胞分類血小板計數(shù)尿素氮血氨電解質(zhì)等及肝膽脾B超食管鋇飧檢查以便發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌等并發(fā)癥..

你好，一般來說，肝硬化的早期癥狀有：全身癥狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉慢性消化不良癥狀：食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛，勞累后明顯。少數(shù)病人可見蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見于酒精性肝硬化患者，一般無壓痛。肝硬化早期治療是沒有問題的，建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療，具體分析病情，對癥治療，祝健康。

病情分析:請問肝硬化是什么癥狀意見建議:肝硬化的臨床表現(xiàn)有哪些（一）肝硬化的臨床表現(xiàn)：1肝功能代償期的臨床表現(xiàn)：大部分患者無癥狀或癥狀較輕可有乏力食欲減退消化不良惡心嘔吐右上腹隱痛和腹瀉等癥狀.其中以乏力和食欲不振出現(xiàn)較早且較突出.上述癥狀多呈間歇性因勞累生氣或伴發(fā)病而出現(xiàn)休息后可緩解.2肝功能失代償期的臨床表現(xiàn)：有明顯的癥狀出現(xiàn)主要有兩大類癥狀：①肝功能損害引起的血漿蛋白降低水腫腹水黃疸肝性腦病等；②門靜脈高壓所引的側(cè)支循環(huán)形成包括脾腫大脾功能左進(jìn)及腹水.（1）主要癥狀：①食欲減退：不想吃飯有時惡心嘔吐；②體重減輕為多見癥狀主要是進(jìn)食少消化功能及吸收功能障礙體內(nèi)蛋白合成減少所致；③疲倦乏力：主要原因是進(jìn)食的熱量不足糖蛋白質(zhì)脂肪等中間代謝障礙致使能量產(chǎn)生不足肝功能損害或膽汁排泄不暢血中膽鹼酶減少影響神經(jīng)肌肉的正常生理功能；乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原過程障礙活動后肌肉內(nèi)乳酸蓄積過多；④腹瀉：多見多由腸壁水腫腸道吸收不良所致.⑤腹痛：多在上腹部為陣發(fā)性；⑥腹脹：為常見癥狀可能由低血鉀癥胃腸脹氣腹水和肝脾腫大所致.⑦出血：見牙齦出血鼻出血皮膚粘膜有紫斑或出血或有嘔血.（2）體征（即通過望觸叩聽新發(fā)現(xiàn)特征）①面色較病前黝黑；②黃疸：出現(xiàn)黃疸表示肝細(xì)胞有明顯損害；③發(fā)熱：約有1/3的患者出現(xiàn)不規(guī)發(fā)熱可能是肝臟不能破壞致熱性激素所致此發(fā)熱抗菌素治無效.④腹壁靜脈怒張：由肝門脈高壓所致.⑤腹水：腹水是肝硬化發(fā)展晚期的表現(xiàn)在出現(xiàn)前常先有腸脹氣.⑥脾腫大：一般為中度腫大但有時可為巨脾.伴有消化道出血時脾臟可暫時縮小.⑦肝臟情況：一般肝臟縮小變硬但肝內(nèi)有脂肪浸潤時肝臟不一定縮小變硬.⑧內(nèi)分泌功能失調(diào)的表現(xiàn)：因促性腺激素分泌減少可致男性睪丸萎縮乳房發(fā)育和陰毛稀少女性月經(jīng)過少或閉經(jīng)不孕等.雌激素過多而產(chǎn)生蜘蛛痣肝掌等.⑨營養(yǎng)缺乏的表現(xiàn)：如消瘦貧血皮膚粗糙水腫舌光滑口角炎等.（3）肝硬化時全身其他表現(xiàn)：有消化性潰腸病膽石癥慢性膽囊炎門靜脈高壓性腸病糖耐量異常糖尿病低血糖肝性腦病肝腎綜合癥等.

病情分析:肝硬化的癥狀：全身癥狀：主要有乏力易疲倦體力減退.少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著.慢性消化不良癥狀：食納減退腹脹或伴便秘腹瀉或肝區(qū)隱痛勞累后明顯.體征：少數(shù)病人可見蜘蛛痣肝臟輕度到中度腫大多見于酒精性肝硬化患者一般無壓痛.脾臟可正常或輕度腫大.意見建議:肝硬化可做肝功能乙肝病原學(xué)檢查甲胎蛋白定量和肝臟B超檢查.