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            關(guān)于痤瘡性皮炎如何治療

            痤瘡

            醫(yī)生:您好!我這一兩個月皮膚一直不好,下巴總有一片小小的疙瘩,開始我以為是粉刺,沒太在意(因為這些年我臉上總長粉刺,一般一兩個周也就消了),可是這次那些痘一直沒消,也沒大,于是我去醫(yī)院,醫(yī)生說是痤瘡性皮炎,給我開了兩盒布特氟芬那酸丁酯軟膏和兩盒硫軟膏,讓我一早一晚擦,還有兩盒甲硝唑B片,讓我一天三次,一次一片吃,都過了快十天了,還不見好,我想問這種治法對嗎?這最多得多長時間會好,皮疹是什么樣的?和痤瘡性皮炎有什么區(qū)別?我以前面部沒得過皮炎.還有,我看此網(wǎng)頁上寫的面部皮炎不要再用洗面奶洗臉,每天用清水敷面數(shù)次,那我該如何?不用洗面奶,只用清水簡單洗洗,敷面后再涂藥嗎?謝謝醫(yī)生.

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好:  尋常型座瘡俗稱粉刺、暗瘡、青春痘。它好發(fā)于面部、胸背部,是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,持續(xù)時間較長,而且容易反復(fù)發(fā)作,如未能及時治療或處理不恰當,常遺留瘢痕和色素沉著,影一響美觀。  在青少年人群中的發(fā)病率高達80%。根據(jù)我們的臨床觀察與總結(jié),目前發(fā)生座瘡的最大群體有兩個,一是青春期男女,而是三四十歲的女性。年齡大的女性遲發(fā)座瘡患病率有增長的趨勢。青春期與青中年期成為發(fā)病的兩個高峰年齡段。痤瘡又是一種持續(xù)時間較長(可延續(xù)至四五十歲)且易反復(fù)發(fā)作的皮膚病。因此,我們把座瘡分成青春期性、遲發(fā)性、持久性3類,它們在發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)方面各有特點,需要我們作進一步的研究。  發(fā)生座瘡的病因主要是遺傳、內(nèi)分泌因素、皮脂腺過度分泌皮脂、皮脂腺導(dǎo)管過度角化、座瘡丙酸桿菌感染。根據(jù)國際改良分類法,尋常型座瘡分為4級:  輕度(|級)以粉刺為主,有少量丘疹和膿皰,總病灶數(shù)少于30個。  中度(||級)有粉刺,并有中等數(shù)量的丘疹和膿皰,總病灶數(shù)在31砷50個之間。  中度(III級)有大量丘疹和膿皰,總病灶數(shù)在51~100個之間,結(jié)節(jié)少于30個。  重度(lV級}結(jié)節(jié)、囊腫性座瘡或聚合性座瘡,伴有疼痛并形成囊腫,病灶數(shù)多于100個,結(jié)節(jié)、囊腫多于30個。  臨床上,以中度座瘡最常見,對中度痤瘡的有效治療是促進座瘡康復(fù)的關(guān)鍵。近年來,我院皮膚科痤瘡專病門診充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢,根據(jù)患者的不同分型、不同癥候采用中西醫(yī)內(nèi)調(diào)為主、局部外治及痤瘡護理為輔的方法治療,形成有效防治座瘡的特色療法。我們的目標是盡可能遏制或延緩座瘡的復(fù)發(fā),最大限度地減少痤瘡印或后遺瘢痕的發(fā)生。  青春期痤瘡以西藥治療為主。內(nèi)服藥可選用美滿霉素(米諾環(huán)素)、阿奇霉素等;外用藥可選用2.5%~10%過氧化苯甲酰凝膠、0.1%阿達帕林凝膠、0.025%~0.1%維A軟膏、克林霉素溶液等。  遲發(fā)性和持久性痊瘡這部分患者多為青、中年女性,中醫(yī)辨證分型主要屬于肝腎陰虛型、沖任不調(diào)型。可以針對性地用達英-35內(nèi)服,同時配合上述外用藥治療。  座瘡患者對面部治療護理是必要的,通過清粉刺、膿頭,暢通清潔皮脂腺導(dǎo)管,減少脂栓瘀阻,可有效控制炎癥,減少痤瘡印及后遺疤痕的形成。  早期、及時、正規(guī)有效治療痤瘡,是防止病變進展的最有效的手段。認為座瘡會隨著年齡增長而消退,可治可不治的觀點是錯誤的。  總之,座瘡內(nèi)服治療的目的是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少皮脂分泌,消除炎癥,防止結(jié)節(jié)或裹腫的形成,盡量避免復(fù)發(fā),防止形成座瘡色素沉著及冰凌樣凹陷性瘢痕。外用藥治療的目的是消炎、殺菌、去脂。  預(yù)防痤瘡,首先應(yīng)注意飲食,少吃甜食、海鮮、動物性脂肪和刺激性食物,多食蔬菜、水果,平日多飲水,保持良好的胃腸功能。其次注意自我護理,勿用手摳或擠壓粉刺,避免使用油脂類化妝品和皮質(zhì)類固醇激素,常用溫水、含硫磺或其他去脂消炎物質(zhì)的香皂洗滌患處。  第三,因為痤瘡的復(fù)發(fā)或加重往往與情緒波動有關(guān),保持平和、樂觀的心情與良好的睡眠,對座瘡的康復(fù)是很重要的。  第四,一定要正規(guī)治療,到正規(guī)的醫(yī)院,找皮膚科醫(yī)生合理規(guī)范治療,以避免令人遺憾的事情發(fā)生。蕁麻痤瘡治療:1.常用溫水、洗面奶洗臉,以去除油膩和黑頭。2.少食脂肪和糖類,避免飲酒及其他刺激性食物。3.常規(guī)用藥:四環(huán)素2.5S/d,分4次口服,1周后逐漸減至維持量0.25S/d,每日或隔日1次。VitB61伽堪,每日3次口服。V“A5-10萬IU/d,分3次口服。以及復(fù)ⅥtB、鋅制劑等。4.外用5%硫磺霜、0.吻%維甲酸軟膏。5.反復(fù)感染者可作自體菌苗或葡萄球菌苗注射。

              2016-01-02 19:12
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好,青春痘又稱青春期痤瘡,由棒狀桿菌和/或螨蟲感染引起。一般是皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致的.多喝水,少吃高脂肪性食物,建議你一定要要禁煙,酒,辛辣食物.少用化妝品.多用熱水洗.處外涂痤瘡膏,保持臉部及全身的清潔。使用適合自己膚質(zhì)的清潔劑洗臉。洗臉時,輕輕按摩患處,以利毛孔暢通。注意飲食,多吃蔬菜、水果、少吃油炸、高熱量及辛辣食物。

              2016-01-02 13:39
            • 回答2

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              閆紅強 醫(yī)師

              聊城市第三人民醫(yī)院

              一級

              皮膚科

              你好朋友,建議患處外涂痤瘡膏,保持臉部及全身的清潔.使用適合自己膚質(zhì)的清潔劑洗臉.洗臉時,輕輕按摩患處,以利毛孔暢通.注意飲食,多吃蔬菜,水果,少吃油炸,高熱量及辛辣食物

              2016-01-02 13:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              病情分析:你好朋友,建議患處外涂痤瘡膏,保持臉部及全身的清潔.使用適合自己膚質(zhì)的清潔劑洗臉.洗臉時,輕輕按摩患處,以利毛孔暢通.注意飲食,多吃蔬菜,水果,少吃油炸,高熱量及辛辣食物生活調(diào)理:

              2016-01-02 08:29
            就醫(yī)問藥

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            什么是痤瘡?   痤瘡是一種常見的皮膚炎癥性疾病,以粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕為其特征。常伴皮脂溢出。多發(fā)生于青春期男女。正值青春期發(fā)育的群體,是患痤瘡的高發(fā)年齡段,特別是油性膚質(zhì)的人的男性。一般癥狀較為輕微,但是處理不當常形成瘢痕疙瘩。 查看全文»

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