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            我想咨詢下胎兒雙腎積水的事

            我年齡是34周歲,懷孕38周,頭胎。今天去做了B超,醫生說胎兒雙腎輕度積水。雙腎集合系統分離,可見液性暗區,左側約0.7cm,右側約0.5cm。我很著急,請問專家這種情況嚴重否?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉璠娜 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              腎內科

              你好,腎盂分離的原因很多種,有可能是因為胎兒還在發育階段,器官還不健全造成的。也許胎兒有先天性腎積水的話,也會出現腎盂分離的情況。還有如果寶寶做檢查的時候正在憋尿,也會有胎兒腎盂分離的表現。一般來說腎盂分離值在1.0cm之內都沒有太大的問題。后期繼續b超監測,分離值越來越小基本就沒事。

              2018-09-01 10:39
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              建議去醫院檢查,具體問題具體分析,祝早日康復

              2016-01-03 01:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              肺積水醫學上通常叫「肋膜積水」,水是堆積在肺臟的外面,它可以是感染發炎引起(如:肺炎、肺結核…都可以合并肋膜積水),也可以是一些自體免疫疾病引起(如:紅斑性狼瘡),還有很多肺部疾病都會合并肋膜積水。應該先明確診斷一下

              2016-01-02 23:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,隨著醫學的進步,一些以前不易發現的疾病,在如今要診斷已顯得更簡單和容易。在產科,B超發現胎兒腎積水的病例很常見。那么,胎兒腎積水,是否要終止妊娠?如何面對?  正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性:積水寬度1.01—1.63厘米間,腎實質較厚,1.02—0.58厘米之間,胎兒出生后環境變化,積水隨之消失。常見胎兒膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。另外部分病例輸尿管可存在某些解剖結構的異常。另一種為不可復性:積水寬度2.15—2.56厘米,腎實質厚0.3—0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能變化,出生后應及時治療。  綜上所述,全面了解胎兒腎積水的轉歸,定期隨訪尤為重要。發現了胎兒的腎積水不要過于擔憂,不必急于終止妊娠,應于B超發現后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實質厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實質厚度<0.2厘米為不可復性,可視情況終止妊娠。建議患者及時隨診,遵醫囑即可。醫生詢問:

              2016-01-02 17:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,胎兒腎積水可由泌尿道梗阻性病變和非梗阻性病變引起,最常見的原因就是腎盂輸尿管連接處梗阻、膀胱輸尿管反流、膀胱輸尿管連接處梗阻等。目前胎兒的左腎腎盂積水35mm,腎盞可見分離,且腎皮質變薄,屬于超聲分級中的4級了,右腎腎盂積水20mm,屬于2級。當腎盂積水超過15mm時,產后的手術率就很高了,目前胎兒雙腎積水都超過20mm,產后手術是必然了。但是胎兒左腎的皮質已經變薄,腎功能可能也會受到影響,手術的預后不是很樂觀了。

              2016-01-02 17:12
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