結核性胸膜炎主要是聯合使用抗結核藥治療，從你提供的情況來看，用藥還是有效的，需要繼續用藥治療，用藥50天還不能痊愈的。

結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜，或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。治療主要是抽取胸液以及抗結核治療，胸腔積液比較多時需要進行抽液，同時積極進行抗結核治療，堅持正規治療大多都可以治愈的。

這個需要積極抗結核藥物治療，控制好病情，可以治愈的，注意休息，飲食清淡。

確診結核性胸膜炎，用藥積液逐漸消失，需要繼續口服用藥治療定期檢查肝功能

患者診斷結核性胸膜炎，需要抗結核藥物治療6-12個月，副作用大，需要必須治療，定期復查。