結(jié)核型胸腔積水抽水時出現(xiàn)肉絲樣物，可能是由胸水纖維蛋白沉積、胸膜炎癥增生、結(jié)核菌感染、腫瘤細(xì)胞浸潤、其他病原體感染等原因引起。 1.胸水纖維蛋白沉積：胸水在胸腔內(nèi)時間較長，纖維蛋白大量沉積，可能形成類似肉絲的物質(zhì)。 2.胸膜炎癥增生：長期的胸膜炎性反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜組織增生、肥厚，在抽液時可能脫落形成肉絲樣物。 3.結(jié)核菌感染：結(jié)核菌侵襲胸膜，引起組織壞死、脫落，混入胸水被抽出。 4.腫瘤細(xì)胞浸潤：雖然結(jié)核型胸腔積水常見，但也不能完全排除合并腫瘤的可能，腫瘤細(xì)胞浸潤胸膜可出現(xiàn)異常組織。 5.其他病原體感染：除結(jié)核菌外，其他病原體如細(xì)菌、真菌等感染，也可能導(dǎo)致胸水成分異常。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種檢查結(jié)果來明確原因?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查，如胸水細(xì)胞學(xué)檢查、病理活檢等，以便制定更精準(zhǔn)的治療方案。同時，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力。

考慮是血凝塊的可能性大。可能是血凝塊，建議查一下胸水常規(guī)及病理。