56 歲患者同時患有糖尿病、膽結石和膽囊炎，能否進行切除手術，需要綜合多方面因素判斷，包括患者的糖尿病控制情況、膽囊炎發作頻率和嚴重程度、膽囊結石大小和位置、患者的身體整體狀況以及有無其他合并疾病等。 1. 糖尿病控制情況：若患者血糖長期控制穩定，圍手術期通過合理調整降糖方案能維持血糖平穩，手術風險相對較低；反之，血糖控制不佳則增加手術風險。 2. 膽囊炎發作情況：頻繁且嚴重發作的膽囊炎，藥物治療效果不佳，手術可能是更合適的選擇。 3. 膽囊結石狀況：結石較大、數量多或位置特殊，容易導致膽囊功能喪失或引發更嚴重并發癥，宜手術治療。 4. 身體整體狀況：患者心肺功能良好，能耐受手術創傷和麻醉，有利于手術進行。 5. 合并疾病：若存在其他嚴重疾病，如嚴重的心血管疾病、肝腎功能障礙等，可能影響手術決策。 綜合考慮上述因素，醫生會對患者進行全面評估，權衡手術的利弊，為患者制定最適合的治療方案。患者和家屬應與醫生充分溝通，了解手術風險和收益，做出明智的選擇。

你好，糖尿病一般不能做手術，最好先把血糖降至正常范圍內后再手術治療！

這種情況考慮最好不要手術，積極結合醫生藥物治療比較好。

你好膽囊炎要低脂肪飲食，低膽固醇飲食，以清淡少渣易消化為宜，應少量多餐,并多飲湯水。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀，嚴重的抗炎治療和手術治療。臨床上對于有下列情況者，就要及時選擇手術治療。(1)臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續惡化，非手術治療不易緩解的病人。(2)膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發彌漫性腹膜炎者。(3)急性膽囊炎反復發作，診斷明確，經治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。(4)化驗檢查，血中白細胞明顯升高，總數在20×109/L以上者。(5)黃疸加深，屬總膽管結石梗阻者。(6)畏寒，寒戰，高熱并有中毒休克傾向者。