左上肺可見片狀致密影，右上肺近邊緣有圓形腫塊影且伴咯血，可能是肺部感染、肺結核、肺部腫瘤、肺血管瘤、肺錯構瘤等原因所致。 1. 肺部感染：細菌、病毒等病原體感染肺部，引起炎癥反應，導致肺部出現片狀致密影，可能有咳嗽、咯血等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 肺結核：結核分枝桿菌侵襲肺部，可形成肺部陰影和腫塊，常有低熱、盜汗、咯血等表現。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺部腫瘤：分為良性和惡性。良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤進展較快，都可能出現腫塊影和咯血。治療方法包括手術、放療、化療等。 4. 肺血管瘤：是血管異常增生形成的瘤體，一般無癥狀，較大時可能咯血。多采取手術治療。 5. 肺錯構瘤：由不同組織構成的良性腫瘤，瘤體較大時可引起咯血。通常手術切除效果較好。 出現上述肺部影像學改變和咯血癥狀，需要進一步檢查，如增強 CT、病理活檢等，以明確診斷，并在醫生指導下選擇合適的治療方案。

根據檢查結果，要進一步明確片狀致密影、圓形腫塊影的性質。首先要排除肺癌的可能，特別是長期吸煙、干咳、咯血的患者，另外心臟的問題要排除支架的問題。

您好：您的情況患有肺結核的可能性非常大。建議去結核病醫院作進一步檢查，如結核菌素實驗、痰結核菌檢查等。