你好；通過精心護理,嚴密觀察心電、血壓、心率變化、心肌酶學及各種影像學檢查,醫護密切配合。緊急治療　①止痛:用嗎啡與鎮靜劑.②補充血容量:有出血入心包:胸腔或主動脈破裂者輸血.③降壓:對合并有高血壓的病人,可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25~50最/min,調節滴速,使血壓降低至臨床治療指標.血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴展的臨床指征.其它藥物如維拉帕米,硝苯地平,卡托普利及哌唑嗪等均可選擇.利血平0.5~2mg每4~6小時肌注也有效.此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服.需要注重的問題是:合并有主動脈大分支阻塞的高血壓病人,因降壓能使缺血加重,不可采用降壓治療.對血壓不高者,也不應用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力.

鞏固治療　對近端主動脈夾層,已破裂或瀕臨破裂的主動脈夾層,伴主動脈瓣關閉不全的患者應進行手術治療.對緩慢發展的及遠端主動脈夾層,可以繼續內科治療.保持收縮壓于13.3~16.0kPa（100~120mmHg）,如上述藥物不滿足,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服.主動脈夾層危險就在他發病時間的不確性,一旦主動脈夾層破裂適成出血,幾乎沒有搶救的時.當時有些患者終生都沒有發生破裂.既然已經發現,有果存在手術指征且經濟條件允許話,建議還是手術治療.

"你好：根據你的描述，現在診斷為主動脈夾層Ⅰ型明確；關于主動脈夾層，又叫主動脈夾層血腫(簡稱主動脈夾層)，并非真正是腫瘤，只是向外突出呈瘤狀，它是指循環血液滲入主動脈夾層，形成血腫的一種致命性疾病；主動脈中層退行性病變或中層囊性壞死是發病的基礎。根據病變累及的部位，Debakey將此病分為3種類型，該患者診斷為其中的Ⅰ型，破口位于升主動脈而夾層累及全主動脈。這種類型的夾層動脈瘤，由于破口在升主動脈，若是放支架治療，有可能堵塞冠狀動脈竇口，影響心臟供血，而產生心肌供血不足甚至心肌梗死，所以不宜放支架治療。但是，若是家里經濟條件許可，可以到大醫院做開胸手術治療；若是想保守治療，則應該以降壓藥物控制血壓，維持血壓在能夠耐受的最低水平；以鎮痛藥緩解疼痛；飲食方面沒有什么特別的禁忌。"

"您好,主動脈夾層也稱主動脈夾層動脈瘤,是較常見也是最復雜,最危險的心血管疾病之一,其發病率為每年50-100人/10萬人群,隨著人們生活及飲食習慣的改變,其發病率呈上升趨勢.主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫,并非主動脈壁的擴張,　由于主動脈夾層形成后,可影響全身重要器官的供血,如心臟,大腦,內臟器官等,也是導致死亡的重要原因.65%～75%病人在急性期(2周內)死于心臟壓塞,心律失常等心臟合并癥.如果再加上破裂的話救治的可能性比較小!"