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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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一,可選用的西藥 1.急性扁桃體炎: (1)全身治療:本病多為鏈球菌感染,抗生素首選青霉素,青霉素過敏者可選用紅霉素,林可霉素等.高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮痛劑.經2—3日治療后如病情無好轉,則應考慮是否病毒或其他細菌感染,改用抗病毒藥,敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質激素,如潑尼松,地塞米松等. (2)局部治療:可選用 小兒患扁桃體炎時全身的感染癥狀很明顯,孩子表現為:高燒可達39~40℃,同時伴有寒戰,全身乏力,頭痛及全身痛,食欲不振,惡心和嘔吐.檢查咽部時可發現扁桃體上有膿.這是最有力的診斷依據,因為光憑全身癥狀不能與其他感冒相區別. 急性扁桃體炎的治療主要是控制感染,扁桃體炎多為細菌感染,特別是化膿性扁桃體炎更是化膿菌所致,所以必須使用抗生素.慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大可造成呼吸困難,特別是睡眠時,因舌頭也松弛后倒,致使鼾聲如雷,天長日久會因慢性缺氧而影響生長發育,慢性缺氧還會使孩子的智力發育受到影響. 家庭護理要點 1.扁桃體一般3~10歲時最大,10歲以后逐漸萎縮,因此兒童時期的扁桃體炎是防治的重點. 2.加強鍛煉,特別是冬季,要多參與戶外活動,使身體對寒冷的適應能力增強,減少扁桃體發炎的機會. 3.保持口腔清潔,吃東西后要漱口. 4.急性扁桃體炎多為細菌感染所致,特別是化膿菌,如鏈球菌,金黃色葡萄球菌等,因此必須使用抗生素,其中青霉素類最有效,根據炎癥的輕重程度可選擇口服或靜脈注射. 5.慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可作扁桃體切除,現在多采用扁桃體快速擠切術,手術時先在病兒嘴內噴表面麻醉藥,稍等一會兒,病兒的咽部感覺就會遲鈍,再讓他躺在床上,醫生使用一種叫擠切刀的器械,在病兒張口的一瞬間就能將扁桃體全部切除.手術十分迅速,病兒還未感覺疼痛,手術就完成了,病兒一直清醒,所以能馬上吃冷食,目的是促進血管收縮,預防術后出血.手術不需住院,術后門診觀察1~2小時便可以回家. 6.術后1~2周內吃半流質飲食,如面片,雞蛋糕. 7.手術切除以后并非完事大吉,還能再得咽炎.所以理想的方法是盡量不切除.以上是對“小孩經常扁桃體發炎怎么預防”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-01 16:00
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主,其他如葡萄球菌,肺炎球菌,流感桿菌以及病毒等也可引起.慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥,扁桃體局部用藥,冷凍,理療等皆有人試用.也可進行扁桃體切除術.過去,為防止扁桃體病灶引起嚴重并發病,扁桃體切除術甚為普遍.近年由于認識到扁桃體具有免疫功能,對切除扁桃體是否有益發生爭議.故手術已較前有所減少以下情況可以行扁桃體切除術:①反復急性發作或有扁桃體周圍膿腫史者;②可能是引起其他部位病變的原發病灶;③影響正常呼吸或吞咽功能.為防止對免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術.
2016-01-01 15:31
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,您說的這個問題一般是由于出現了炎癥的感染,建議使用積極的消炎的方法來進行處理,還有就是要清淡的飲食,要是還是不好的話就是使用手術來處理
2016-01-01 15:00
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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扁桃體炎是扁桃體的炎癥.臨床上分為急性和慢性兩種,主要癥狀是咽痛,發熱及咽部不適感等.此病可引起耳,鼻以及心,腎,關節等局部或全身的并發癥,故應予重視.扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主,其他如葡萄球菌,肺炎球菌,流感桿菌以及病毒等也可引起. 急性扁桃體炎有傳染性,應適當隔離.因本病多為鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥.此外,應注意休息,通大便,多飲水,冷流食,并給適量退熱止痛藥,漱口藥水等,多數患者可在1周左右恢復. 慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥,扁桃體局部用藥,冷凍,理療等皆有人試用.也可進行扁桃體切除術.過去,為防止扁桃體病灶引起嚴重并發病,扁桃體切除術甚為普遍.近年由于認識到扁桃體具有免疫功能,對切除扁桃體是否有益發生爭議.故手術已較前有所減少.對手術適應癥,手術效果及切除扁桃體是否會影響機體免疫功能等也存在不同見解.據近年研究,扁桃體參與體液免疫和細胞免疫,可以產生合成各種免疫球蛋白的B淋巴細胞.因此有人認為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對全身免疫功能無影響.以下情況可以行扁桃體切除術:①反復急性發作或有扁桃體周圍膿腫史者;②可能是引起其他部位病變的原發病灶;③影響正常呼吸或吞咽功能.為防止對免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術.影響吞咽及呼吸者,可以切除一側扁桃體,以解除功能障礙.有出血傾向,繼發病活動期手術可能造成繼發病惡化以及病人健康條件不允許時,則不應手術. 扁桃體切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法.剝離法對周圍組織損傷小,可以適用于各種情況,故為多數醫生采用.擠切法的最大優點是快,手術可在1~2分鐘完成,但對粘連多,有過扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用.扁桃體手術本身也可出現并發癥,如術后出血,感染,局部損傷等.少數病例術后可出現咽干,咽部淋巴組織代償性增生等.手術效果與適應癥的選擇是否恰當,手術操作的好壞及病人的生理,心理狀態有關.就疾病本身而言,反復急性發作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定.對合并有腎炎,風濕病,低燒等全身性疾病者,其療效則各家說法不一.扁桃體切除僅是將一個可能的致病原因去除,對其他部位的器質性病變并無作用,也不能影響其他的致病因素.
2016-01-01 12:17
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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為何小孩老是扁桃體發炎呢?扁桃體算是呼吸道的防衛機關之一,可以過濾病菌并產生抗體,保護呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五歲時正是最發達的時期.如同其他的淋巴腺體一樣,若有病菌入侵,就會有增生腫大的現象.所以很多的呼吸道感染都會有扁桃體和咽喉淋巴腺體的紅腫發炎.若扁桃體發炎特別嚴重,會有化膿的現象.何時需要切除扁桃體下述情況有必要切除扁桃體:頻繁發作的扁桃體炎,或者扁桃體病變全面影響兒童健康或使兒童中斷學業,以及影響聽力或呼吸時.然而,有時施行扁桃體切除術是不必要的,如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問題.
2016-01-01 06:51
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